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2007年4月13日，普陀区疾病预防控制中心接到区人民医院电话报告，有1名火锅城空调风管安装工“疑似急性职业中毒”，正在急诊室抢救。接报后，区疾病预防控制中心立即启动应急预案，并组织专业人员进行事故调查及处置。��
1案情经过�
2007年4月13日7:00，患者（男，52岁，上海某空调安装公司职工）等5人在一火锅城安装空调通风管道系统，15:00左右，患者独自对消音箱的内壁粘贴消音棉，工作过程中未佩戴防毒面具。刚开始工作便感觉所用胶水有强烈的刺激性气味，但仍坚持工作。1 h后，因无法忍受，便取一块毛巾捂住口鼻继续工作，3 h后，感觉头痛、头昏、四肢发麻，并出现恶心、呕吐才被迫停止工作，由工友送至医院就诊。��
2现场卫生学调查�
现场调查发现，患者当天使用粘合剂涂刷消音棉后，张贴在一个1 m3大小的半封闭金属隔音箱内壁，工作时必须将头伸入箱体内，装潢现场未见任何防护设备。所用粘合剂为江苏某文具用品厂生产的熊猫牌883万能胶，产品外包装上除了醒目地写着“绿色环保”外，未见到任何成分说明及注意事项，整箱产品中未找到化学品安全技术说明书（MSDS）。打开所用粘合剂桶盖可以闻到一股强烈的刺激性气味，区疾病预防控制中心检测人员模拟涂胶作业，并进行了苯、甲苯、二甲苯和二氯乙烷浓度的采样。实验室检测结果表明，苯、甲苯、二甲苯均低于检出限，二氯乙烷浓度为92mg/3，超过国家职业卫生标准（STEL:15mg/m3）6倍。�
装潢用品及各种用剩的胶水桶和盛装胶水的盆子敞口随地摆放，6位装潢工人躺在地板上休息、睡眠。��
3事故原因分析�
①由于使用的粘合剂不合格，其中含有毒有害成分的浓度明显超标；中毒事故现场监测结果表明，事故现场二氯乙烷浓度严重超过国家卫生标准。由于检测是模拟操作，涂胶少且为敞开式，为此推断事故发生时，职工吸入的有害物质浓度更高。�
②未对劳动者进行上岗前职业病防护知识培训，导致劳动者缺乏安全防护知识。�
③作业场所为一狭小密闭的箱子，且没有任何通风设备，不利于空气中有毒气体的扩散。�
④从事刷胶作业劳动者未佩戴有效个人防护用品。��
4讨论�
本次事故中，江苏常州某文具用品厂具有不可推卸的责任，将存在有毒有害的产品冠以“绿色环保”标签，欺骗了消费者，危害了工人的身体健康。另外，作为装潢企业的分包方要对被分包方是否具有从事职业有害因素作业的能力进行考核，不能将职业危害转嫁给他人；空调装潢公司法人也要对此次事故负责，他们没有对职工进行上岗前培训，也没有为从事有害作业的职工提供适宜、有效的个体防护用品。 在城市化、工业化和现代化发展进程中，大量外来人口的不断涌入，在创造社会财富的同时，也使疾病预防控制工作面临前所未有的巨大压力。相关政府执法部门要切实履行职责，贯彻、落实《职业病防治法》，切实保护流动人口的身体健康和生命质量。
(收稿日期：2007-05-10)
