胃复安说明书 [带刺的玫瑰――胃复安]

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  "胃复安给人的感觉就像玫瑰。说起花之经典,没人不知道玫瑰;说起胃药之典范,也无人不晓胃复安。玫瑰虽娇艳欲滴,惹人怜爱,但采摘修剪时一不留神,易被其花刺所伤;胃复安虽可药到病除,救人无数,但使用时如不加留心,也易被其不良反应所误。玫瑰虽人见人爱,但不见得在任何场合都适合送人;胃复安虽家喻户晓,治胃病功效卓著,但也未见得屡战屡胜。
  
  
  关于胃复安
  胃复安的医学专业名称是甲氧氯普胺,这个拗口的名字当然不如胃复安通俗易懂,使人能够轻而易举地联想到它的作用。它在老百姓口中还有另外一个名字――灭吐灵,这也是对它另一种功效的描述。好吧,看到这里,即使你没学过深奥的药理学,想必也能猜出这是一个治疗胃肠道疾病的药。
  没错,胃复安的主要功能分别对应它上述的两个通俗名。一方面,它可以兴奋胃肠道,加快胃肠的蠕动,促进胃内容物的排空而减轻嗳气、胃部胀满及胃酸过多等症状,也就是使胃恢复平安――胃复安;另一方面,它可以抑制大脑中枢神经而使呕吐感消失,即消灭呕吐的万灵药――灭吐灵。
  临床医生们常用胃复安来治疗胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气、恶心及呕吐。另外,还用于脑部肿瘤手术、肿瘤的放疗及化疗、脑外伤后遗症、急性颅脑损伤以及药物所引起的呕吐等。近年来临床医生们还发现,它对晕车、晕船和偏头痛也有很好的疗效。因此,胃复安成为医生们心目中“我最喜爱的胃药”的候选药之一。
  医生选药物跟导演选演员正好相反。导演都喜欢选年轻的演员,所以年龄是演员最大的敌人;医生选药物却喜欢选老的,因为时间能使药物去伪存真,能够流传下来的往往是那些疗效优异、不良反应较少的药。这就犹如大浪淘沙,剩下的都是一颗颗熠熠生辉的“珍珠”,作为老药的胃复安,就是其中的一颗。
  
  带刺的玫瑰
  胃复安虽为好药,但也有它“带刺”的一面。在2009年,研究发现,胃复安可能导致人体肌肉痉挛,因此被美国食品和药物管理局(FDA)要求生产商在该药标签上加黑框使用警告:长期或大剂量服用该药会导致肌肉痉挛。
  肌肉痉挛?这跟胃肠道貌似是八竿子打不着的关系吧!原来,大剂量的胃复安进入脑部后,会抑制脑内促使人镇静的那部分受体的作用,使其失去掌控,从而出现肌震颤、拖曳步态、头部和面部抽搐样动作,以及双手颤抖、摆动,突然双眼直视、双眼上翻或朝一方凝视,头颈过伸、前倾或转向一侧,咧嘴或撅嘴,吐舌或不断翻动舌头,下颌出现偏斜等症状,这些症状跟帕金森病的表现很相似。胃药吃出个“帕金森病”,这也太匪夷所思了吧!是的,所以很多病人甚至医生在出现这些现象时,也没想到可能是胃复安的不良反应所导致的,从而延误了治疗。
  令人欣慰的,并不是所有人服用胃复安都会出现这种不良反应。事实上,有这种不良反应的人只是占其中很少的一部分,老人和小孩比较容易出现这种现象,因此在使用时稍加注意即可。若出现这种不良反应而去医院看病时,应提醒医生自己曾服用过胃复安。一般来说,停药后不良反应就会消失。
  此外,需要特别留意的是,胃复安这种“万灵的止吐药”用在治疗孕妇呕吐上可就不灵了。研究发现,胃复安除了能够兴奋胃肠道外,也会兴奋子宫。所以,孕妇在怀孕期间尤其是怀孕初期,如果服用该药,容易诱发流产。
  胃复安就像一个优秀的人才,它有自己的特长,在它擅长的方面可谓所向披靡、无敌不克,但它也有短处。我们不可能找到完美无瑕的人,就像我们无法找到没有不良反应的药一样。我们所能做的,是扬长避短,知人善任,让人才或药物在他们的岗位上发挥所长。【111075】"
  

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