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（中山大学附属第五医院心内科 广东 珠海 519000）��� 【摘要】 目的：探讨情境模拟教学对新护士综合能力培养的效果。方法：将2008年毕业的31名护士设为对照组，2009年毕业的61名护士为实验组，对照组采用传统培训方法培训，实验组采用情境模拟教学法培训，培训结束后，两组护士分别进行相同内容的理论测试及操作考核，并对两组护士的培训效果进行比较。结果：实验组护士的理论、操作考试成绩显著优于对照组(P[1]。为适应新时期护士培训的要求，我院2008年7月～2009年7月将情景模拟教学法运用于新护士的培训工作中，取得了较好的效果，报告如下。�
1 对象与方法�
1.1 研究对象�
2008年7月～2009年7月我院入职新护士92人，男10人、女82人，年龄：19～23岁，其中本科学历77人，大专学历15人。将2008年31名新入职护士设为对照组，2009年61名入职护士设为实验组，两组护士性别、年龄、学历、所学基础课程成绩比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。�
1.2 方法�
每次培训课前教师针对教学内容选择模拟案例，设计模拟过程，制定模拟规则、目标和程序，并将主题告知学生，使学生了解教学过程和目标，预习并查阅相关资料。教师利用多媒体文字、录像等形式，提出本次情景模拟的主题、规则和程序，模拟教学地点可以选择在病房或示教室，护士自由分组，每组5～6人，选出组长、副组长各1名，由组长主持，副组长协助对模拟案例进行分析，案例背景模拟护士和患者，按模拟角色选择行动方案，阐述实施措施，教师可适时引导、启发，保证模拟现场能够按照设计过程有序进行，并密切关注每个学生的模拟角色扮演，小组间讨论点评，组长对本组的情况进行汇报，以便各组相互了解。�
培训教师注意控制课堂节奏，必要时给予讲解，对护士的咨询做出解释[2]，教师分析总结，对整个模拟过程进行评价，针对教学过程中暴露的问题及本次课程应掌握的知识、技能要点进行概括、归纳，并留课后思考题。阶段培训后，分别对试验组和对照组护士进行相同内容的理论测试及操作考核，并对两组成绩进行比较分析。�
1.3 统计学处理 采用SPSS13.0统计软件进行统计学处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ�2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。�
2 结果�
试验组与对照组临床护理学理论考试的记忆性试题中，两者无显著性差异(P＞0.05)；理解性试题和分析性试题中，实验组的成绩高于对照组差异均有统计学意义（P＜0.01）。操作考试中，实验组的成绩高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。见表1。�
表1 两组理论和操作考试成绩比较�
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注：*为t值，余为χ�2值�
3 讨论�
3.1 以往的临床新护士培训采用老师讲授和示范的方式进行，受训护士只能被动接收。情景模拟教学法是一种仿真模拟演习教学法，具有仿真性、互动性、创新性、针对性和趣味性等特点，强调学生的参与意识，增强学生的角色情感和责任感，对培养学生的创新能力和实践能力有极大的促进作用[2,3]。�
3.2 情境模拟教学调动了护士们的主观能动性，最大限度地挖掘了新护士的潜能，激发了她们的学习兴趣与团队合作意识。通过小组间成员的相互配合与交流，既增加了相互了解，又增进了彼此的信任，为在以后工作中的通力合作打下了坚实的基础。�
3.3 情境模拟教学可以做到教学相长。教师通过分析与归纳锻炼了自已，也从学生富有创造性的论述与发言中，促进了自身素质的提高，充分体现"教师主导、学生主体"的教学理念，情境模拟教学推进了体验性的学习模式，是提高新护士的临床综合能力，提升临床思维与操作技能的重要手段。��
参考文献�
[1] 陈小娟,江桂素,郑秀先.情景模拟教学法在临床护理教学中的应用[J].护理实践与研究,2008,5(6):56-57. �
[2] 赵文红,江城梅,李彦荣." 情景模拟" 在营养与食品卫生学教学中的应用［J］.中华全科医学,2009,7(3):271-272.�
[3] 易巍陆,王志稳,李淑迦,等.北京市社区护士模拟家庭情景技能考试成绩及问题分析［J］.中国全科医学,2009,12(12):2113.
