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【摘要】: 调查739名大学专科学生第三磨牙萌出情况, 显示: 总萌出率为31.9%, 男性萌出率较女性高(男40.5%､女29.0%);18岁~22岁5个年龄段的萌出呈逐渐增高趋势,萌出高峰在21岁､22岁;萌出的阻生发生率均明显高于正常萌出率,阻生类型以颊向最多,男､女间无明显差异｡
【关键词】:大学专科学生 第三磨牙 萌出 调查
【中图分类号】R781 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517(2008)07-0050-03
现代人智齿(第三磨牙)的退化趋势非常明显,从现代医学的观点看,这是人类进化的必然趋势｡众所周知, “用进废退”是生物进化论中的一个普遍规律,智齿就是最好的例证｡第三磨牙的萌出因种族､地区､性别､营养､食物状况､牙齿缺失情况等不同而有较大的差异,还与遗传和血统因素以及全身的病理因素有关,还受环境因素的影响｡
牙齿阻生､颌骨退化与人类的进化和文明的发展有密切关系,即现代文明水平越高,颌骨越退化,导致牙齿阻生的机会越多｡在人类进化过程中,大脑的发育不断增大,颌骨的发育却在逐渐减小,而且颌骨的减小速度比牙齿的减小速度快,因此导致现代许多人出现牙齿的排列不齐以及牙齿不能够完全的萌出｡
第三磨牙是人类恒牙组中萌出最晚,又是先天缺失最多的牙[1],萌出时间在20岁左右[2]｡通过对我校大学生的萌出智齿的调查,了解我校大学生智齿萌出情况｡
1对象和方法
以云南医学高等专科学校三年制大学专科学生作为研究对象,调查第三磨牙萌出情况｡在教室内用一次性口镜日光灯照明情况下对743人进行直视检查｡数据收集后用SPSS软件进行汇总和统计分析｡
2结果
2.1基本情况调查总人数739人, 男性185人, 女性554人;18岁~22岁年龄段715人,占96.8% (性别､年龄构成详见表1);涉及汉族､彝族､白族等17个民族, 其中汉族586人占79.3%; 学生来自云南､湖北､江西､陕西等10个省市的187个县,其中云南生源638人,占86.3%｡
2.2萌出情况
2.2.1 不同性别的萌出情况739人共2956个第三磨牙牙位中,萌出率男性为40.5%,女性为29.0%｡总萌出率按牙位计算为31.9%,或按萌出人数计算为34.2% (不同牙位萌出情况详见表2)｡
2.2.2 不同年龄段的萌出情况从18岁~22岁5个年龄段的萌出率(包含萌出正常和萌出阻生两部分)分别为13.1%､17.8%､31.6%､41.6%､46.9%,呈逐渐增高趋势,萌出高峰在21岁､22岁｡(详见表3)
2.2.3 阻生情况
2.2.3.1 阻生率从表2､表3均看出,第三磨牙萌出的阻生率均高于正常萌出率,男､女性之间无差异(表4)｡4个牙位均以颊向阻生类型为主,特别是上颌所占比例更高｡在颊向阻生类型中又以高位颊向阻生居多(详见表5)｡
3讨论
总萌出率:739名大学专科学生第三磨牙的萌出率为为31.9% (按牙位计算)或34.2% (按萌出人数计算),两种计算方法的结果基本一致,较周正丽等报道的萌出率[3]稍低,我们分析可能与本次调查对象中女性人数比例较大有关｡
从性别看:按牙位计算,男性为40.5%,女性为29.0%,男性较女性高,可能与该年龄段女生的身体发育迟于男生有关｡
从年龄看:18岁~22岁5个年龄段的萌出率呈上升趋势, 分别为13.1%､17.8%､31.6%､41.6%､46.9%,萌出高峰在21岁､22岁｡阻生情况: 不论从性别看, 不是从年龄看,第三磨牙萌出出现阻生的机会均明显高于正常萌出,而且几乎所有的阻生类型都存在,但以颊向阻生类型,尤其是高位颊向阻生最多｡阻生智齿可导致冠周炎或进一步引起颌面部间隙感染;还可引起第二磨牙松动､龋坏;第三磨牙形态变异很大,给治疗带来困难,最终治疗是将其拔除｡拔除分为预防性和治疗性拔除｡据报道,预防性拔除率为62.2% [3]｡第三磨牙拔除并发症机率随年龄增加而增加｡
参考文献
[1]续美如,吕冰峰,霍益亮｡青少年第三磨牙缺失与阻生的研究.
[2]皮昕, 口腔解剖生理学, 第五版, 北京: 人民卫生出版社,37~47.
[3]周正丽等,大学生第三磨牙萌出情况调查,局部手术学杂志,2006;15�4�:243.
[4]AllingCC�CatineGA, Managementofimpactedteethmaxillofac
surge,1993,51(suppl):3
(收稿日期:2008.4.8)
