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微栓子为缺血性卒中发作独立危险因素之一,对其实时监测意义重大。经颅多普勒(transcranial Doppler，TCD)微栓子监测技术可以无创、实时、动态地检测循环中的微栓子，大量文献报道关于TCD微栓子监测在缺血性脑血管病高危人群中的研究价值。本文就微栓子监测临床研究进展作一综述。�
1 经颅多普勒微栓子监测发展史�
1990年，SPENCER等［1］在颈动脉内膜切除术的脑血流监测中发现，血流中通过的血小板或血栓碎片等固体颗粒可被TCD检测到，其称为微栓子信号(MES)。1995年，Stroke发表了关于MES诊断标准的专家共识［2］：MES出现于血流频谱中，短时程( 6 总结与展望�
目前，微栓子TCD检测技术已得到广泛应用，MES阳性已作为缺血性卒中独立危险因素。利用TCD对脑卒中高危人群进行微栓子普查，早期发现缺血性卒中、颈动脉病变、有潜在心源性栓子来源患者的微栓子信号，能够及时地采取针对性防治措施，对减少或预防缺血性脑卒中的发生有重要意义。在溶栓和抗凝治疗过程中，MES减少或消失是治疗有效的依据之一。糖尿病促发血管内皮的损伤及动脉斑块的形成，尤其是不稳定斑块的形成，而引起微栓子形成的增多。因此对糖尿病患者进行MES监测，预测心脑缺血性疾病及周围血管病变等的发生，为预防性治疗提供依据。随着TCD技术的日益完善，自动检测方法的快速发展,TCD 微栓子监测技术作为无创性检测手段，有着广泛的应用前景。�
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