【www.zhangdahai.com--个人对照检查材料】
[摘要] 目的:评价彩色多普勒超声对单脐动脉的诊断价值。方法:回顾分析57例经病理诊断单脐动脉的超声资料,分析其二维图像及血流多普勒,评价超声诊断单脐动脉的价值。结果:57例中彩色多普勒超声诊断单脐动脉55例,漏诊2例。结论:彩色多普勒超声诊断特异性单脐动脉准确性和特异性高,具有重要的临床诊断价值。
[关键词] 超声;彩色多普勒;单脐动脉
[中图分类号] R445.4 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)05(b)-060-01
单脐动脉(single umbilical artery,SUA)是指妊娠时脐带内只有一根脐动脉和一只脐静脉的脐带畸形。19世纪80年代Jassani和Tortora等首次采用超声产前诊断单脐动脉。由于单脐动脉可合并其他胎儿畸形,近年来越来越被人们所重视,产前超声诊断单脐动脉的报道也逐渐增多。本文通过回顾性分析SUA的彩色多普勒超声表现来研究其对SUA的诊断价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院2005～2009年经手术或病理诊断的57例SUA,孕周16+3～39+5周。
1.2 检查仪器
Acuson Sequoia 512、迈瑞-6彩超诊断仪,百盛DU8彩超诊断仪等,探头频率3.5 MHz。
1.3 检查方法
检查对象仰卧位,先用二维超声观察胎儿的数量、胎位、形态结构并做生物学测量,观察羊水、胎盘及脐带的形态结构,再使用彩色多普勒和脉冲多普勒观察胎儿心血管系统和脐带血流,测量其血流频谱,另注意探查有无胎儿及其附属物的畸形和其他异常,并记录到计算机工作站上。
2 结果
57例胎儿病理证实均为单脐动脉,其中37例左单脐动脉,20例右单脐动脉,合并有胎儿畸形42例。超声诊断55例单脐动脉,漏诊2例,其中1例中孕首次未发现SUA,晚孕复查时确诊,另1例产后病理证实。
SUA二维声像图表现:胎盘入口处3 cm范围内脐带纵断面仅显示平行或扭曲伴行的两条管状无回声、横断面显示为“吕”形上下排列的椭圆形无回声结构。其中较窄的一条为脐动脉,较宽的一条为脐静脉,动静脉内径比
