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[摘要] 目的:观察阿魏酸钠联合低分子肝素钙治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将96例患者随机分为治疗组与对照组各48例,两组均在西药常规治疗的基础上,治疗组给予阿魏酸钠联合低分子肝素钙治疗,对照组给予复方丹参注射液、普通肝素钠治疗,疗程均为2周,疗程结束后观察心绞痛、心电图的疗效及硝酸甘油应用情况。结果:治疗组心绞痛总有效率为85.42%,对照组为64.58%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=4.63,P0.05),具有可比性。
1.3 治疗方法
两组患者均用西药常规治疗(如扩冠、抗凝、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、降脂、心绞痛发作时给予硝酸甘油舌下含服,或静脉滴注硝酸甘油等)。治疗组同时给予阿魏酸钠300 mg,加入5% GS(或0.9% NS)250 ml中静脉滴注,每天1次,低分子肝素钙0.4 ml∶4 100 Axa lU腹壁皮下注射。对照组同时给予复方丹参注射液20 ml,普通肝素钠12 500 lU分别加入5% GS(或0.9% NS)250 ml中静脉滴注,每天1次。两组均以2周为1个疗程。
1.4 观察指标与统计学方法
1.4.1 观察指标治疗前后临床症状、心绞痛发作频率、心电图、硝酸甘油用量情况、不良反应等。
1.4.2 统计学方法计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验。
1.5 疗效判定标准
参照《中药新药临床研究指导原则》中冠心病心绞痛疗效标准拟定[1];心电图疗效标准参照1979年中西医结合治疗冠心病及心律失常座谈会《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》[2]。显效:症状消失或基本消失,或轻重程度减轻2个级差;有效:疼痛发作次数、程度及持续时间有明显减轻,或轻重程度减轻1个级差;无效:症状基本与治疗前相同;加重:疼痛发作次数、程度及时间有所加重,或轻重程度上升1个及以上级差。总有效=显效+有效。
2 结果
2.1 两组患者心绞痛疗效
治疗组48例,显效20例(41.67%),有效21例(43.75%),无效6例(12.50%),加重1例(2.08%),总有效率为85.42%。对照组48例,显效11例(22.92%),有效21例(43.75%),无效13例(27.08%),加重3例(6.25%),总有效率为66.67%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=4.63,P
