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急性中风病，发病急，变化快，病势重，死亡率高。其在存活者中多遗有瘫痪、失语等不同程度的残疾，给家庭和社会带来巨大的悲痛和沉重的负担，因此降低中风病的死亡率、减轻致残程度，其在急性中风病中的治疗尤为重要。所以，近几年来对急性中风病的治疗，在西药常规疗法的基础上配合增液承气汤加减灌肠治疗，对降低血压、消除头痛、呃逆、通便、增进饮食、改善胃肠症状等方面取得了显著效果，兹报告如下：
应用方法：用增液承气汤加减：常用玄参12 g、生地15 g、寸冬12 g、甘草9 g、大黄10 g后下、芒硝6 g溶服。
血压高者加川牛膝12 g、夏枯草10 g；腹胀明显者加枳实10 g、川朴10 g；发热者加石膏30 g、知母10 g，加水500 ml浸泡30 min，再煎煮20 min，过滤去渣，取300～400 ml，保留灌肠。病重者1次/d，病轻者隔日1次，连用5～10次。病在恢复期及后遗症期有便干、便秘者，也可应用，并能收到良好的效果。
例如：患者，男，66岁，因突然神志不清，伴左侧肢体瘫痪2 h入院。患者有高血压病史10年。于入院前2 h在活动过程中突然头痛、恶心、呕吐，继而晕倒，不知人事，小便失禁，被家人急送医院，BP 200/120 mm Hg，呈中度昏迷状态，鼾声呼吸，频繁呕吐，口眼歪斜，瞳孔对光反射迟钝，左侧肢体肌力0级，脑CT示，右侧内囊部出血，出血量约30 ml，给予常规治疗，用甘露醇、速尿脱水降颅内压，尼膜地平调节血压，西咪替丁防止应急性溃疡，抗生素预防感染，脑保护剂等治疗，在此基础上用上方中药灌肠，1次/d，连用3 d，患者神志转清，血压平稳，治疗7 d病情好转，能进饮食，进入康复治疗。
体会：增液承气汤由玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝组成。功能：滋阻增液，泄热通便。主治燥屎不行，下之不通，即所谓“津液不足，无水舟停”之意。中风病现代医学称“脑卒中”，包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病，中医认为多由风、火、痰湿壅盛，气血逆乱，血瘀于上，清窍被蒙，故昏不知人，语言不利；经络不通，则半身不遂；腑气不通，浊气不降，则便干便秘，突然得病，不能正常饮食，卧床不动，胃肠蠕动减弱，再加脱水治疗，小便增多而大便干结，总而言之，急性中风病表现为津液不足、腹胀便秘者居多，因此用玄参、生地、麦冬滋阴增液，润燥润肠，大黄、芒硝泻下通便，药证相合，其效甚捷。通过临床观察，我们体会到急性中风病在西药常规疗法的基础上配合中药灌肠治疗对降低颅内压、降低血压、减轻脑水肿、促醒、清除自由基、改善脑功能及改善消化道症状有意想不到的效果，同时还是防止出血性脑血管病再出血的有效方法，值得进一步研究提高。
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