【尼莫地平静滴治疗缺血性脑梗死临床观察】急性脑梗死怎么治疗

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  1999年10月~2006年10月,我们应用尼莫地平、低分子右旋糖酐及维脑路通治疗缺血性脑梗死,并与对照组进行了对比,现将结果报告如下。      1 资料与方法
  
  1.1 一般资料 本组病人共82例,分为治疗组和对照组。全部病人均符合1986年全国第二届脑血管病学术会议通过的诊断标准[1]。所有病人均有不同程度的肢体瘫痪症状,经颅脑CT扫描诊断为脑梗死,均在发病24 h内用药。治疗组42例,男27例,女15例;年龄为49~76岁,平均 63±6岁。对照组40例,男23例,女17例;年龄为48~74岁,平均62±5岁。
  1.2 治疗方法 治疗组应用尼莫地平10 mg与低分子右旋糖酐500 ml通过三通阀一起输入。1.0~1.5 mg/h,每天一次,连用3 d;随后改为口服尼莫地平100 mg/d,并继续服用到28 d,同时静脉输入低分子右旋糖酐500 ml加胞二磷胆碱0.5 g,每天一次,连用12 d。对照组以低分子右旋糖酐 500ml加维脑路通0.5 g及胞二磷胆碱0.5 g静滴,每日1次,连用15天后,口服维脑路通0.6 g/d,治疗期间两组均不用其他血管扩张药。两组病人治疗前后分别测定血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂等,行心电图和颅脑CT检查。治疗组密切观察血压的变化。
  1.3 疗效标准 治愈:功能缺损评分减少91%~100%,病残程度为0级。显著进步:功能缺损评分减少46%~90%,病残程度为1~3级。进步:功能缺损评分减少18%~45%。无变化:功能缺损评分减少或增加17%以下。恶化:功能缺损评分增加18%以上或死亡。
  
  2 结果
  
   治疗组治愈13例,显著进步19例,进步6例,总有效率为90.5%,而对照组则为67.5%,两组疗效比较差异有显著性(P

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