【www.zhangdahai.com--节日贺词祝词】
切除包皮有危险吗？ 我已经18岁了，发现我的阴茎包皮有问题。看了有关介绍，说可进行包皮环切手术，有的还说可以用激光治疗。我不知道这类手术有没有危险，会不会有后遗症？
广东 小 华
阴茎包皮问题主要指包茎或包皮过长，这两种疾病都是阴茎的先天性异常。你应当到医院的泌尿外科或外科看一下，以明确患的是包皮过长还是包茎，因为它们导致的后果及处理方法略有不同。
当包皮口狭窄或包皮与阴茎龟头黏连时，包皮不能上翻，阴茎龟头也不能外露，这种情况称为包茎。如果勉强将包皮上翻而又未及时翻下，形成包皮嵌顿，会影响包皮和龟头的血液回流，导致龟头淤血、肿胀和疼痛，若不及时治疗，可引起包皮和龟头的坏死。因此，如果患有包茎，则需要尽早作包皮环切术。包皮过长是指包皮覆盖于全部阴茎头和尿道口，但仍可上翻，龟头仍能外露。包皮过长者的包皮口如果宽大易于上翻，不需要作包皮环切术，但要经常将包皮翻起，清洗并除去包皮垢。包皮过长而开口较小者，若屡发龟头包皮炎，在控制感染后，需施行包皮环切术。如果无反复感染又无手淫习惯的话，可暂不施行包皮环切术，反复将包皮轻轻向上退缩，露出阴茎头，然后复原，以扩大包皮口，并经常洗涤，保持清洁，可能不需手术。
切除包皮的方法都称为包皮环切术，主要有剪刀法、钳夹法、套式切除法以及激光切除法等，这些方法各有优缺点。不过，包皮环切术只是一种简单的手术，只要手术时止血彻底，不会发生任何并发症和后遗症。
上海市计划生育技术指导所
周俊彦
腹部手术后鼻腔为啥要插一根“管子”
前些时我刚动过胃部手术，术后护士在我鼻腔内插了一根又长又粗的“管子”，且插了几天，那滋味真够呛。请问，为啥要插这根管子？
山东 刘晓东
这是手术后医生给病人施行的一种胃肠减压法，这根管子称为引流管，一端插入胃腔，另一端连接在胃肠减压器上。手术后需留置引流管2～3天，并要保持其通畅，每天医生和护士需要观察记录引流液体的颜色和量。因为手术后残胃、肠道和胆道仍有消化液分泌，而且在肠功能没有恢复之前，加之胃肠积存的气体、渗血不能自动排出。如分泌物越积越多，将会直接影响吻合口的愈合。腹压增加也会影响刀口的愈合。
胃肠手术24～48小时后，胃肠道蠕动逐渐恢复正常，肛门开始排气，此时可停止胃肠减压。这种引流常用于腹部、胸部、甲状腺、乳腺等手术。常用引流装置有橡胶管、“卷烟”（乳胶片内衬纱布条）等。医生根据引流液逐渐减少的情况，一般术后48～72小时即可拔除引流管。
唐山市人民医院 王敬
我的孩子要不要开刀
我儿子才1岁半，发现左、右阴囊大小不一，去医院就诊，医生说是鞘膜积液要手术。可我听说这病能自愈，那到底要不要手术呢？
江苏 潘丽华
鞘膜原是腹膜的一部分，在胎儿睾丸下降时，腹膜向腹股沟内环部突出，经腹股沟管进入阴囊。在正常情况下，鞘状突在胎儿出生前已闭合，仅留有睾丸部的鞘突，里面常有少量液体，使睾丸可以自由滑动。但是，鞘状突的闭合过程可能出现异常，其不完全闭合导致鞘膜囊与腹腔之间有细小管道相通，从而使鞘膜囊内液体积留过多，就成为你孩子所得的鞘膜积液。
鞘膜积液一般无全身症状，只出现局部肿大，部分患儿1岁内可自行消退，但超过1岁多无法自愈。由于鞘膜积液可能会影响睾丸血液循环而导致睾丸发育不良，因此超过1岁仍未愈的患儿应采用手术治疗。你的孩子还是以手术治疗为佳，最好在2岁以内完成。你可以带孩子去儿童专科医院或综合性大医院，门诊手术即可处理，且预后较好。
上海市儿童医院泌尿外科 杨国威
治疗子宫肌瘤有何新法
我今年32岁，自从患了子宫肌瘤后月经量增多，曾经服过不少药，效果却不理想。医生说，除非手术切除子宫，否则难以治好。但我不愿意年纪轻轻就切掉全部子宫。请问，还有其他治疗方法吗？
青岛 徐弘珠
子宫肌瘤患者可以无明显症状，有不少人是在妇科检查时偶然发现的。若无明显症状，可以暂不作处理，但应定期到医院检查；若症状明显，应尽早根除肌瘤。常见的方法是手术切除子宫，但这种方法创伤大，手术后患者将失去生育能力，这对于处于生育期的妇女来说，无疑是一次沉重的打击。
现在我向你介绍一种不用手术就能使子宫肌瘤明显缩小甚至完全消除的新疗法，即所谓介入治疗。医生先在患者的一侧大腿根部作皮下局部麻醉，将一根特制的约1毫米粗的导管插入股动脉，然后在荧光屏监视下，导管徐徐进入子宫动脉，并经导管注入血管造影剂，此时荧光屏上即可显示出肌瘤的血液供给的路径；再向供给肌瘤血液的血管内注入栓塞剂，以阻断子宫肌瘤的“营养”来源。如同植物断了水源无法生长一样，肌瘤会因此“饥饿”枯萎而死。整个治疗过程约30分钟，患者始终清醒，无不适感。
该法创伤小，恢复也快，住院约一星期，腹部不留手术瘢痕，其费用仅为一般手术的一半。凡由子宫肌瘤引起的经血过多或压迫症状明显，或经保守治疗无效者都可应用该方法。肌瘤生长极为迅速并怀疑平滑肌肉瘤者，或有严重凝血功能障碍，以及严重肝、肾功能不全者，则不宜使用。
近年来，我们采用这种方法治疗了几十名患者，瘤体最大的可达11厘米×9厘米×8厘米。患者经过治疗，不仅消除了肌瘤，而且还完好地保留了子宫及生育功能。
华中科技大学同济医学院附属协和医院 冯敢生
我丈夫的精液为何是甜的
过性生活时，我的嘴无意中接触到丈夫的精液，感觉味道是甜的。我丈夫的体形很胖，有时性生活中的“表现”不能令我满意，我担心他是否有性方面的毛病？是否患有糖尿病？
山东 王 玉
精液是由精浆和悬浮于精浆中的精子组成。精子产生于睾丸，而精浆则是附睾、精囊腺、前列腺和尿道腺等男性附属性腺分泌物的混合液。精浆的主要成分是水，占90%以上，其余10%左右是一些糖类、精胺等。精胺氧化后，会使精液出现一种刺激气味，为一种特殊的腥味，但一般不会有甜味。
你偶然发现丈夫的精液有甜味，其原因可能与精液成分改变有关，应该到正规医院进行一些检查，如前列腺液检查、精液分析检查、精液中化学成分测定（包括糖含量、酸性磷酸酶）等，通过这些检查，可以了解前列腺、精囊等的功能有无异常，查找造成精液味道异常原因。由于你丈夫体形较胖，还应测定一下空腹血糖、尿糖等，看看是否有糖尿病。
上海第二医科大学附属仁济医院泌尿科 薄隽杰
