医务人员医德考评自我评价 [沈阳市2008年中国戒烟竞赛医务人员组参赛者情况分析]

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  [摘要] 目的:了解沈阳市参加戒烟竞赛的医务人员情况,探讨适宜的组织动员方法。方法:对符合参赛要求的竞赛者的基本情况和烟草使用状况进行统计分析。结果:医学院在校生、卫生行政人员参赛较少;参赛者开始吸烟年龄有提前趋势;吸烟量随烟龄的增长而增多。结论:健康教育与行政干预相结合,营造良好的控烟环境。在健康教育的基础上制定严格的规章制度,用行政干预的手段来保证控烟活动,营造良好的控烟环境。
  [关键词] 沈阳市;医务人员;戒烟竞赛
  [中图分类号] R163 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2010)10(c)-133-01
  
  戒烟竞赛是一项旨在通过积极指导与鼓励的方式鼓励人们戒烟的戒烟项目。医务人员是健康的倡导者、维护者和宣传者, 对控烟及预防与烟草有关的疾病负有特殊的责任, 但在现实生活中, 医务人员的吸烟行为较为普遍。2008年是本市组织的第三次戒烟竞赛,为鼓励医务人员参与戒烟、控烟运动的积极性,专为医务人员设立了参赛组。为了解我市参赛医务人员的吸烟及报名情况,总结竞赛组织、动员经验,为今后开展戒烟、控烟行动,提供政策依据。吸烟者开始吸烟年龄提前是不容忽视的问题。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  按照2008年国际戒烟竞赛的规则与要求,年满18岁,烟龄在1年以上的沈阳市在职医务人员。
  1.2 方法
  以组织传播为主,大众传播为辅,宣传、动员医务人员报名参赛,参赛者如实填写竞赛登记表。利用Epidata 3.1进行数据录入,SPSS 13.0软件包进行数据统计分析。
  2 结果
  2.1 参赛人员基本情况
  2.1.1 共有603名医务人员参加本次戒烟竞赛,其中,男性540名,占89.55%;女性63名,占10.45%。
  2.1.2 医院工作人员486名,占80.60%;疾控工作人员59名,占9.78%;医学院学生1名,占0.17%;卫生行政机构人员40名,占6.63%;其他17名,占2.82%。
  2.1.3 30岁组人数最多为196名,占32.50%;其次依次为40、50、20岁年龄组,分别为27.86%、21.56%、16.58%。
  2.1.4 文化程度本科及以上最多,占39.30%;学历为大专、高中、初中、小学、没上过学的参赛者依次减少。
  2.2 参赛者的吸烟情况
  2.2.1 参赛医务人员的开始吸烟年龄平均为26.14岁;开始吸烟年龄有提前趋势;女性开始吸烟的年龄(33.73岁)要晚于男性(27.34岁); 文化程度越高开始吸烟的平均年龄越早。
  2.2.2 参赛医务人员日均吸烟量为26.4支,每天最多吸60支,最少4支;吸烟量随着年龄的增加而增多,男性的吸烟量(14.77支/d)高于女性(9.36支/d),吸烟量随着文化程度的升高而降低。
  2.2.3 烟草种类以香烟为主,占98.84%。
  2.2.4 以前戒烟情况 有259名以前曾经戒烟,其中有37名戒烟次数在3次以上;有57.05%的参赛者从未戒过烟。
  3 讨论
  吸烟已成为影响人类健康的一大瘟疫,其危害已被越来越多的人所认识。从本次戒烟竞赛的报名情况看,我市医务人员开始吸烟的平均年龄为26.14岁,且开始吸烟年龄有提前趋势,而本次参赛的医学院在校生仅有1人参赛,占0.17%。本次竞赛主要通过各医疗行政单位进行组织、动员,各医学院校未设立报名点,这是导致医学院在校生参赛人员少的主要原因。但吸烟者开始吸烟年龄提前是不容忽视的问题,学校是今后控烟工作的重点,应加强对医学生控烟知识的宣传及戒烟技术指导,引导学生不吸烟、早戒烟。有63名女性医务人员参加了本次竞赛,占总参赛者的10.45%。
  卫生行政人员对于控烟政策的出台和实施具有积极的作用,本次只有40名卫生行政人员参赛,略高于医学院在校生,这可能与卫生行政人员数量少有关,但不能排除其参赛积极性不高的原因。有42.95%的参赛者以前曾经戒过烟并失败,有6.14%的人戒烟次数超过3次,这反映了烟民有较强的戒烟意愿,但成功戒烟的难度较大,具有反复性。烟民在戒烟时应做好充分的思想准备,同时也需要环境和技术支持。
  吸烟人群患多种癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病的相对危险度明显高于非吸烟人群[1]。医务人员是健康的倡导者、维护者和宣传者, 对控烟及预防与烟草有关的疾病负有特殊的责任,我国医务人员吸烟现象仍较为普遍。
  医生带头不吸烟并经常劝阻他人吸烟在社会控烟活动中是非常重要的。要降低吸烟率,首先要在医务人员中积极开展控烟,重点是促成医务人员吸烟行为的改变,从而带动全社会的控烟。因此,要降低或控制我国的吸烟率,首先得在我国广大医务人员中开展戒烟草活动[2-3]。
  健康教育与行政干预相结合,营造良好的控烟环境。在健康教育的基础上制定严格的规章制度,用行政干预的手段来保证控烟活动,营造良好的控烟环境。在医学院校中广泛开展禁烟宣传教育,降低在校医学生的吸烟率,避免这一人群成为将来医务人员吸烟的主流[4]。吸烟不仅是个人行为,也是复杂的社会行为及群体行为,控烟需要全社会各部门的通力合作,健康教育、技术支持与政策、法规的保障相互配合,才能营造无烟的健康环境。
  [参考文献]
  [1]Kuller k.Cigarette smoking and mortality preview[J].Med,1991,20:638-6541.
  [2]甄枫.女性吸烟的因素与对策研究[J].中国健康教育,1996,12(10):35-36.
  [3]李正.13所医学院将设控烟课程[J].中国社区医师:综合版,2010,27(11):224.
  [4]雷筱琪.医务人员吸烟及控烟知识掌握情况调查分析[J].健康天地:学术版,2009,3(12):29.
  (收稿日期:2010-07-27)

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