【www.zhangdahai.com--可行性研究报告】
【摘要】目的观察雾化吸入普米克令舒和万托林治疗小儿喘息性疾病急性发作的临床疗效。方法2003年l2月至2006年l2月120例以喘息为主要表现的婴幼儿随机分为2组,对照组在常规治疗的基础上,静脉滴注氨茶碱平喘;治疗组常规治疗同对照组,利用空气压缩泵雾化吸入普米克令舒悬液及万托林平喘。观察所有患儿症状、体征在72 h之内的改善情况以及消失时间。结果治疗组在治疗72 h时的显效率高于对照组。结论联合雾化吸入普米克令舒和万托林能够快速缓解患儿的症状、缩短住院时间,是一种方便、有效、安全的用药方案。
【关键词】普米地克令舒;万托林;婴幼儿喘息
婴幼儿喘息是泛指一组有喘息表现的婴幼儿呼吸道疾病,多见于1~3 岁的小儿,常继发于上呼吸道感染之后,临床易反复发作,大多数抗生素治疗无效,并有可能演变为支气管哮喘。其发病率有逐年上升趋势,发病年龄趋小。在急性发作时,继往常应用静脉滴注氨茶碱缓解发作。现在参照全球哮喘防治创议(GINA方案)中哮喘发作时的用药原则,推荐首先使用普米克令舒联合β2 受体兴奋剂雾化吸入来缓解发作减轻气道炎症反应以及高反应性。我科应用万托林加普米克令舒雾化液吸入,治疗婴幼儿喘息性支气管炎急性发作,取得较好效果,现报告如下。
1对象与方法
1.1对象120例患儿系我院2003年12月至2006年12月收住院治疗的患儿,符合毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘诊断标准[1]。其中,男72例,女48例,男:女为1.5:l。
1.2方法对照组入院后采用综合性治疗,如镇静、吸氧、抗感染、吸痰、补充液体、止咳等处理,给予氨茶碱静脉滴注平喘。治疗组入院后在综合性治疗的基础上使用空气压缩雾化吸入器(RARI BOY,德国百瑞有限公司生产)予联合雾化吸入普米克令舒(布地奈德,1mg/2ml)、万托林(0.5%沙丁氨醇)。具体药物剂量与方法如下:普米克令舒:0.5mg/次,万托林:0.05),具有可比性,见表l。
2.2两组临床治疗疗效比较经治疗72 h后,对照组显效率为46.6%,总有效率为78.3%;治疗组显效率为60%,总有效率为70%,总有效率为93.3%。治疗组治疗效果优于对照组,两组相比差异有统计学意义(χ2=10.21,P