骨质疏松的治疗方法_骨质疏松防治正误观

【www.zhangdahai.com--可行性研究报告】

  1.老年人有骨质增生,就不会有骨质疏松。   错。骨质增生症,俗称骨刺,是骨组织和软组织的一种退行性变化,是因钙在骨以外的组织中异常沉积所致。骨刺的形成常与运动(或劳动量)过度导致的慢性损伤、肥胖、骨骼受力负荷过大,或某些内分泌疾病有关。因此,骨质增生症常发生在身体负重较大或运动过多的关节的骨边缘。人们往往会把骨痛归罪于骨质增生症,以致延误了骨质疏松的治疗。实际上,骨质增生症完全可以与骨质疏松同时存在。因为,老年人的甲状旁腺分泌功能常发生改变,当维生素D吸收和活化不足时,会引起甲状旁腺功能亢进,分泌能溶解骨组织的激素也就增多,结果将骨中的钙质“动员”出来,引起骨钙丢失,导致骨质疏松。同时,这些钙质在骨关节边缘、心脑血管等处沉积,引起异位钙化,发生骨质增生、动脉硬化等病症。可见,我们不能因为出现骨质增生症而忽视了对骨质疏松的防治。
  2.老年人腰酸背痛,可能与骨质疏松有关。
  对。人到中年以后,骨质就开始缓缓流失。早期并不会引起任何症状,但随着骨质流失速度的不断加快,当骨量流失一大半时,骨骼中纵横交错的骨小梁断裂的次数和部位就会增加,形成多处微小骨折,从而导致骨痛。常从腰酸背痛发展到全身痛。因此,老年人腰酸背痛时,要及时到医院检查。
  3.老年期女性比男性容易发生骨质疏松。
  对。雌激素对骨骼的发育和骨量维持极为重要。女性绝经,标志着卵巢功能的停止,雌激素分泌量随之锐减。雌激素有抑制破骨细胞活性、促进肠道对钙的吸收等作用。绝经后,雌激素分泌量减少,减弱了对破骨细胞活性的抑制,从而加快了骨量丢失速度。此外,在发育顶峰时女性骨量不如男性高,故老年女性较老年男性更容易发生骨质疏松。
  4.X射线摄片正常,就可排除骨质疏松。
  错。有些腰酸背痛的病人,常常会满足于X射线摄片无骨折、骨刺的报告结果,而忽视骨质疏松这一病因。骨质疏松的重要特点之一是骨量减少。在80年代,骨量诊断主要依靠X射线摄片法,由于诊断的敏感性低,只有在骨量减少了30%以下时,在X射线摄片上才能显示出骨质疏松的改变。加之读片经验、摄片条件差异较大,以致漏诊率高,往往在发生骨折后作X射线摄片,才发现骨质疏松的改变。目前,已有多种测量骨量的技术能较早发现骨质疏松和反映成骨细胞和破骨细胞功能、骨矿物质代谢等骨转换的实验室指标,都有助于骨质疏松的诊断。所以,即使X射线摄片正常,也可能有骨质疏松。
  5.骨质疏松是老年性疾病,与年轻人无关。
  错。人的一生,骨量经历盛衰、增减的变化。正常人的骨量在30~35岁时达最高峰,此时的骨量值就是骨峰值。随着年龄增长,代谢逐渐老化,骨量随之逐渐减少,女性在绝经后更会有一段明显快速丢失的过程。年轻时期生长旺盛,加上运动机械力对骨骼的刺激,再辅以充分的营养,包括维生素D和钙的摄入,促进了骨组织发育和骨量积聚,骨峰值随之提高。这就有了良好的骨储备,即使日后骨量随着年龄增长而自然丢失,也会推迟和减少骨质疏松的发生。因此,从年轻时就要注意体育锻炼,重视均衡饮食调节。有些年轻人不适当地节食减肥,又忽略户外运动,甚至还有抽烟、酗酒等不良恶习,都会影响骨发育和损害骨健康。因此,正确的骨骼保健应该从青年时期开始。
  6.骨质疏松是老年人必然出现的现象,只能任其自然,无法防治。
  错。骨质疏松的发生虽然与年龄增长有关,但防止骨量的过度流失及骨结构的破坏,要时时加以注意。就像一所房屋,即使已很破旧,也应尽力维修,使其不致倒塌。因此,防治骨质疏松从何时开始都不晚。只要防治方法适当,就可减缓骨丢失的速度,延缓骨结构破坏的时间,从而避免骨折的发生。

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