小儿雾化吸入的应用与护理进展分析

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【摘 要】目的:对小儿雾化吸入的应用与护理进展进行分析。方法:资料选自2011年2月-2012年8月在我院收治的呼吸系统疾病患儿78例,并根据病情不同给予相应常规治疗,所有患儿在常规治疗基础上行雾化吸入治疗及护理干预,对患儿的一般资料,临床疗效及护理方法等进行总结并分析。结果:78例患儿根据病情不同给予相应的常规治疗后,均行雾化吸入治疗及综合护理干预,其中有2例患儿因哭闹不止家长拒绝雾化吸入治疗,1例患儿哭闹昏厥无法进行雾化吸入治疗;其余75例患儿中,57例患儿治愈,18例患儿病情显著好转。结论:在对小儿进行雾化吸入治疗时,护理人员对患儿进行耐心细致的综合护理,并与患儿家长进行沟通,建立良好的护患关系,可提高患儿对治疗的依从性,有助于患儿疾病的顺利康复。

【关键词】小儿雾化吸入;应用;护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0027-02

小儿雾化吸入治疗方法其具有操作简单,毒副作用小、用药量少、起效快等特点。近几年来,随着我国医疗技术的不断发展,雾化吸入疗法也被越来越广泛的用于治疗小儿呼吸系统疾病中。本院现将近年收治的78例呼吸系统疾病患儿,在常规治疗的基础上行雾化吸入疗法以及综合护理干预,对治疗效果做总结性分析,并作如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

资料选自2011年2月-2012年8月在我院收治的呼吸系统疾病患儿78例,其中男患儿43例,女患儿35例。患儿年龄1岁-7岁,平均年龄(3±1.29)岁;患儿其中急、慢性咽喉炎16例,上呼吸道感染25例,哮喘9例,急、慢性支气管炎28例。

1.2治疗方法

对78例患儿根据其病情进行相应的常规治疗后,均行雾化吸入治疗,小儿雾化吸入常用药物有普米克令舒、干扰素、地塞米松、沐舒坦、布地奈德混悬液、速尿、病毒唑注射液等。医护人员可根据患儿临床症状选择相应的雾化吸入药物进行治疗。

所有患儿均使用氧驱动雾化器进行吸入治疗,护理人员遵医嘱将配好的药液注入雾化器内,并将氧气表连接氧气管道,再连接雾化器,然后打开氧气表,调节好氧气表压力,测试气雾是否能均匀冒出[1]。

在雾化治疗前,护理人员对患儿家属解释雾化吸入治疗的作用及好处,使其家属配合护理人员一起将雾化器罩在患儿口鼻上。雾化吸入每次15min,每日午晚各1次。所有患儿进行雾化吸入1周后,对其临床疗效进行观察。

1.3护理方法

在对患儿进行雾化治疗时,病房内温度应保持在22℃-24℃之间为最佳,每日早午晚进行开窗通风,保持病房内空气的新鲜。

雾化吸入治疗的体位护理:在对患儿进行雾化治疗时,护理人员应充分地和患儿家属进行配合,1岁以内患儿取半卧位,可让患儿斜靠在家长臂弯进行雾化治疗;1岁以上的患儿可取坐位,如患儿不能配合治疗,可根据情况变换体位,并用玩具等物转移患儿的注意力;若患儿病情较重,无力呼吸时,可让患儿躺于床上,并将床头抬高30o左右取侧卧位,此种体位可使患儿的隔肌下降,提高呼吸深度并增大气体交换量,有利于雾滴在终末支气管的沉降。

雾化吸入治疗时的护理方法:在治疗中若患儿哭闹不肯配合治疗时,对于3岁以下患儿护理人员可同患儿家长配合一起直接用雾化面罩罩住患儿口鼻,当患儿哭闹不止时可稍等片刻再进行雾化吸入。若有哭闹严重并不配合治疗的患儿,最好在患儿睡着后再进行治疗;3岁以上的患儿一般可以配合治疗,护理人员嘱咐患儿可用嘴唇含住雾化器上的口含器,让患儿尽可能用口腔吸入,并用鼻孔呼气。

雾化吸入治疗后的护理方法:护理人员在对患儿进行雾化吸入治疗结束后,要注意用湿毛巾擦拭患儿的口鼻四周,并叮嘱患儿家长,为防止患儿着凉或有咳嗽气促等现象,在雾化吸入治疗完毕半小时后方可外出。

2 结果

本院收治的78例呼吸系统疾病患儿,根据患情不同采取相应的常规治疗方法进行治疗后,所有患儿均行雾化吸入辅助治疗。其中有2例患儿因哭闹不止其家长拒绝雾化吸入治疗,1例患儿哭闹昏厥无法进行雾化吸入治疗;剩余患儿中有57例治愈,18例病情显著好转。

3 讨论

小儿呼吸道系统疾病是和种常见的多发病,患儿若患有呼吸道疾病其病变位置主要在支气管、气管、胸腔或肺部等。小儿呼吸系统疾病主要有小儿哮喘、小儿支气管炎、上呼吸道感染、急慢性咽喉炎等类型[2]。

近年来,随着医学技术的不断发展创新,在治疗小儿呼吸系统疾病中也有了更多的治疗方法,其中,主要针对儿童喂药困难等因素而设计的雾化器对儿童进行雾化吸入治疗,在临床应用中均取得了较好的效果。雾化吸入器的类型主要有空气压缩雾化器、氧驱动雾化器、超声雾化器等,临床常用的雾化吸入器一般为氧驱动雾化器。

使用雾化吸入疗法治疗呼吸系统疾病患儿时,其对患儿的综合护理干预十分重要。护理人员先要让患儿有良好的依从性,才能有效提高治疗效果。有关资料显示,在使用雾化吸入对患儿进行治疗时,护理人员根据患儿年龄的不同,对1-3岁患儿采用玩具、看图片、看卡通动画、做简单的游戏等方式分散患儿的注意力,通过护理干预手段使患儿能减少哭闹并配合护理人员进行治疗[3]。对于3岁以上拒绝配合治疗的儿童,护理人员可对其使用鼓励或奖励的方法,通过对患儿的表扬鼓励并给予一些小奖励,可使患儿提高自信并积极配合护理人员进行治疗。

在进行雾化吸入治疗时,护理人员也要做好患儿家长的思想工作,让其家长意识到雾化吸入治疗的好处,从而消除顾虑,能积极地配合护理人员一起对患儿进行治疗[4]。小儿雾化吸入治疗时,对患儿进行正确的体位干预护理,可避免患儿口腔内的积液进入呼吸道而导致患儿窒息等症状的发生,正确的体位护理使患儿吸入的雾化液能更加均匀地分布在患儿两侧的肺内,从而提高治疗的效果。

本院通过对78例有呼吸系统疾病的患儿进行治疗后发现,其具有良好的依从性,家长也能积极配合护理人员进行雾化吸入治疗的患儿,在临床治疗后其治疗效果显著。研究表明护理人员对患儿治疗时进行良好综合护理干预,使患儿能积极依从并配合治疗,从而有效地提高治疗效果。

综上所述,在对小儿进行雾化吸入治疗时,护理人员通过对患儿耐心细致的综合护理,并与患儿家长沟通,建立良好的护患关系,可提高患儿对治疗的依从性,有助于患儿疾病的顺利康复。

参考文献:

[1] 贾丽.综合护理干预在小儿雾化吸入中的应用效果评价[J].蚌埠医学院学报,2012,11(11):1381-1382.

[2] 冯吉芳,张艳卿.小儿呼吸道感染治疗中雾化吸入的护理体会[J].医学理论与实践,2013,05(06):800-801.

[3]王志芳.小儿雾化吸入的应用与护理进展[J].医学院学报,2012,11(11): 1393-1394.

[4] 魏敏,陈多姿.普米克令舒雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎50例疗效观察及护理[J].齐鲁护理杂志,2010,05(05):47-48.

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