肝癌患者要怎么吃

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腌制、烧烤、油炸食物和酒精都被WHO判为1类致癌物,也就是对人体具有确定的致癌作用的物质,可以导致肝癌发生。

每天摄入10克以上酒精(约相当于一罐330毫升啤酒、一两半红酒、半两白酒的酒精含量)会增加肝癌发生风险。

同时加工肉类属于2A类致癌物,这类物质对人很可能致癌。研究发现定期摄入加工肉类可以增加肝癌的发生风险,也应该不吃或少吃。

另外肥胖会增加肝癌的风险,因此需联合健康饮食、运动等方式保持健康体重。

体重超重和肥胖是肝癌的危险因素之一。研究发现,富含能量的食物(即高脂、高糖饮食)是肝癌的危险因素,它们可能通过代谢相关途径诱发肥胖、糖尿病、脂肪肝,进一步促进肝癌的发生。超重或肥胖者的肝癌风险较体重正常者升高3倍。

因此,具有肝癌高危因素者或体重超重的肝癌患者应通过低脂、低糖的健康饮食,联合运动等方式将体重控制在正常水平。建议将体质指数BMI维持在24.9之内,体质指数【BMI,计算方式为体重(kg)÷身高(m)÷身高(m)】。值得注意的是,减肥需要循序渐进,一般每周减重0.5至1.0公斤比较安全,也容易接受并坚持下来。

是的。

有研究表明,摄入过多的糖分,尤其是摄入那些加工食品、软饮料和糕点等添加糖分的食物,可以通过增加体重、诱导胰岛素抵抗和2型糖尿病,以及诱发非酒精性肝炎而导致肝癌发生风险升高。因此,肝癌患者应减少摄入添加较多糖分的食品。爱吃糖的人可以用水果等天然来源的含糖食物来解馋。

除了必需的蛋白质等营养素外,富含辅酶Q10的食物可能对肝癌术后恢复具有一定作用。

一项研究发现,肝癌患者术后炎症水平通常较高,辅酶Q10的水平比较低。辅酶Q10具有抗氧化作用,较高的辅酶Q10可以提高抗氧化能力,降低炎症水平,从而促进手术恢复。因此肝癌患者术后可以适当多吃一些富含辅酶Q10的食物,诸如:鱼类(沙丁鱼、鲑鱼等)、动物内脏和常见的深色蔬菜水果(胡萝卜、西红柿、樱桃、橙子等)。

锌对肝癌可能有一定的保护作用。

锌是很多锌酶中的重要成分,对于维持肝功能具有重要作用。肝癌患者的锌水平常常较低,低锌状态可以促进肝脏纤维化的进程,进一步诱导肝癌的发生。一项研究将196名患者分为服用锌组和对照组(不服用锌),发现服用锌组3年的肝癌发生率可以比对照组降低11.6%。因此,具有肝癌高危因素者或肝癌患者应该多吃一些富含锌的食物。

锌以牡蛎、带鱼等海产品含量最为丰富,瘦肉、蛋黄等食物中含量也较高。

肝癌患者可以适当多吃一些柑橘类水果。

柑橘类水果富含的甜橙素具有一定的抗炎和抗肿瘤作用。一项肝癌细胞实验发现,甜橙素可以通过p53等抗癌基因调控的信号通路而诱导肝癌细胞死亡,对肝癌起到保护作用。当然这些数据来自于细胞实验,在人体中还没有确切抗癌的证据。

膳食指南推荐每日摄入200~350克水果(相当于1~2个苹果、1~2个橙子、2~4个猕猴桃、6~12个大草莓)。建议肝癌患者每天在保证水果摄入量的前提下,可以优先选用一部分柑橘类水果,包含橙子、橘子、柚子等。

多吃白肉,少吃或不吃红肉,杜绝加工肉。

很多研究已经表明,红肉的摄入和肝癌的发生有关。红肉的高温烹饪过程中,可产生部分有害物质而促进肝癌的发生。一项研究发现,红肉特别是加工红肉可以使肝癌发生风险升高3倍。但是,白肉对于肝癌具有抑制作用,白肉的摄入可以使肝癌发生风险降低56%。因此,肝癌患者应增加白肉的比例,减少红肉摄入,杜绝加工肉类。

是的。

鱼肉中富含欧米珈-3脂肪酸、维生素D和硒,这些对肝癌可能具有保护作用。欧米珈-3脂肪酸具有抗癌作用,可以降低炎症过程的发生,维生素D和硒对肝癌细胞具有抑制作用。每天摄入20克鱼肉可以使肝癌风险降低13%,不论鱼肉的脂肪含量是多少,都对肝癌具有保护作用[1]。因此,建议肝癌患者每次摄入20克鱼肉(大概一个手掌心(不包括手指)大小及厚度的肉约50克),一周吃3次,对病情很有好处[1]。

增加全谷物、玉米、红薯等粗粮的比例,减少精粮(米饭、馒头)比例。

膳食纤维可以减少肝癌的发生,每天摄入5克膳食纤维就可以使肝癌发生率降低22%。纤维可能通过降低食物和能量摄入、维持正常体重和血糖血脂水平,调节肠道菌群等作用来降低肝癌的发生。

因此,肝癌患者主食方面推荐将精细主食(米饭、馒头、面条、白面包、年糕等)和粗杂粮(小米、黑米、薏米、高粱、燕麦、养麦、红小豆、绿豆、芸豆等)融合,煮杂粮饭或杂粮杂豆粥,每餐建议包括1/3~1/2的粗杂粮。和精细主食相比,全谷物(燕麦、高粱、糙米等)和杂豆(绿豆、鹰嘴豆、红小豆等)可提供更多的维生素B族、矿物质、膳食纤维等营养成分,对降低肥胖和肿瘤等慢性疾病的发病风险具有重要作用。

可以,建议适当多吃些。

番茄和番茄制品(如天然无添加的番茄酱)是番茄红素的丰富来源。流行病学研究发现,摄入大量的番茄红素可以降低包括肝癌在内的多种肿瘤风险。一项研究发现,番茄红素可以显著降低肝癌的发生率。番茄红素除了可以降低肝癌的发生率,很多体内体外研究都证实了番茄红素还可以显著抑制肝癌细胞粘附、迁徙及肺转移。

因此,肝癌患者可以多吃一些番茄,特别是番茄做熟后番茄红素含量更高。

十字花科蔬菜。

十字花科蔬菜(白菜、萝卜、菜花等)含丰富的异硫氰酸苯乙酯。细胞和动物研究都表明,异硫氰酸苯乙酯可以抑制肝癌生长,对肝脏具有保护作用。大型流行病学研究也发现,这些蔬菜可以显著降低肝癌患者的死亡率。

因此,建议肝癌患者在保证蔬菜摄入量(每天摄入五种以上蔬菜,300~500克)的前提下,可以优先选用一部分十字花科蔬菜。常见的十字花科蔬菜有:卷心菜、绿菜花、大白菜、青菜、油菜、甘蓝、豆瓣菜、萝卜、芝麻菜、芥菜、大头菜、小白菜等。

富含黄酮类物质的食物可能有一定的抗肝癌作用。

在一些肝癌细胞和动物模型研究中,黄酮具有抗癌作用,可能通过抗增殖、侵袭和抗血管生成作用抑制肿瘤发展。一项患者研究中,食物来源的黄酮(菠菜等)可以降低9%的肝癌发生风险。因此,肝癌患者可以适当多吃一些。

富含黄酮类的食物除了上面提到的菠菜外,还有洋葱、豆类、水果和绿茶。

可以。

姜里面含有丰富的多酚物质姜黄素,很多研究发现姜黄素可能具有抗癌作用。在肝癌细胞和动物模型中,姜黄素可以促进细胞凋亡,抑制癌症生成。此外,细胞研究还发现,姜黄素和化疗药多柔比星等具有协同作用,增加药物对肿瘤的杀灭作用。因此,姜黄素也具有化学保护作用。

生姜生吃熟吃都有作用,患者可以根据自己的喜好来决定。除了生姜外,咖喱等食物也含有较多的姜黄素,喜欢的患者朋友们也可以多吃些。

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