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依达拉奉是一种强效的羟自由基清除剂,可以有效地减轻脑水肿和脑损害,保护神经元细胞,而且依达拉奉的分子量小,血脑屏障的穿透率高(60%),静脉给药后可以迅速到达梗死部位而发挥作用[1],其在急性小脑梗死的治疗中占有极重要的地位。我院自2007年1月至2009年7月,在28例急性小脑梗死患者的治疗中配合使用了依达拉奉,并观察了其疗效,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组人选病例54例,均为发病12至72 h,为首次发病或过去患病后未留下神经功能缺损的急性小脑梗死患者,均经头部CT或MRI确诊。将患者分为依达拉奉治疗组和对照组。治疗组28例,男15例,女13例,年龄50~70岁,平均67岁;对照组26例,男14例,女12例,年龄52~78岁,平均68.5岁。两组资料在年龄,性别,发病时间及治疗前神经功能缺损程度上均无明显差异(P>0.05)。
1.2 治疗方法 两组均常规使用奥扎格雷钠80 mg+生理盐水250 ml,静脉滴注,2次/d;生理盐水250 ml+舒血宁20 ml,静脉滴注,1次/d;口服拜阿司匹林100 mg,每晚一次,且根据病情使用脱水剂,降压,降糖药物。治疗组加用依达拉奉(必存)30 mg+生理盐水100 ml;静脉滴注2次/d,连续治疗10~14 d。
1.3 疗效判断 临床疗效判断根据全国第四届脑血管病会议制定的疗效标准,分别于7 d,14 d,21 d进行ESS评分。
2 结果
2.1 治疗近期疗效 我们于治疗2周后,进行疗效判断,从表1可以看出,显效率及有效率,治疗组明显高于对照组(P
