留置针的利与弊_老年患者使用静脉留置针的护理探讨

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  【摘要】目的:探讨静脉留置针在老年患者静脉输液中的作用。方法:203例65岁以上老年患者静脉输液随机分成两组。A组:成人静脉留置针(22G);B组:小儿静脉留置针(24G),观察患者一次性穿刺成功率、血肿形成情况,静脉炎、液体渗漏等并发症及病员的再次接受程度、满意度。结果:小儿静脉留置针组一次性穿刺成功率、血肿形成、静脉炎、液体渗漏及病员再次接受程度、满意度与成人静脉留置针相比,P0.05)。�
  1.2方法。�
  1.2.1203例患者均采用美国BD公司生产的型号为22G的成人静脉留置针、24G的小儿静脉留置针,均由一名有丰富临床经验穿刺技术过硬的护士完成。选用上肢前臂、尺、桡静脉、手臂静脉,避开关节及皮肤不完整的部位。输液完毕,封管液均用100��u�/ml的肝素钠溶液,留置时间为3-5天,最长不超过7天��[1]�。�
  1.2.2穿刺成功率。只统计一次穿刺成功的病人。�
  1.2.3静脉炎评定标准。静脉留置针留置时间一般为3-5天,随着留置时间越长,静脉炎发生率明显增多,我科要求最长不超过7天,观察穿刺点有无出血及炎症发生,静脉炎的评定根据美国静脉输液协会3级评定标准,即1级:穿刺点疼痛,红或肿,静脉无条索状改变,未触及硬结;2级:穿刺点疼痛,红或肿,静脉有条索状改变,未触及硬结;3级:穿刺点疼痛,红或肿,静脉有条索状改变,可触及硬结。本研究只要达到1级静脉炎标准就进入统计。�
  1.2.4再次接受程度。统计第二次愿意接受静脉留置针穿刺的病员。�
  1.2.5满意度调查。采用本院设计的满意度调查表,分为满意;较满意;不满意,统一由该名穿刺护理人员发放并指导填写,共发放问卷203份,回收有效问卷203份,回收率100%。该调查以满意纳入统计。�
  1.3统计方法:所有资料采用SPSS包软件,率的比较用X��2�检验,P

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