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【摘要】 随着社会经济的发展，近年合作医疗的推行，基层卫生院住院患者日趋增多，护理人员相对不足，加之护理人员服务意识，业务素质参差不一，法律意识淡薄，致近年护患纠纷有升高趋势。针对多种原因，我们采取建议医院增加护理人员编制，加强护理人员服务意识，法律意识教育。注重业务学习，提高业务素质。强化住院管理，加强护患沟通，完善护理质量管理，从而有效的避免护患纠纷，以适应现代护理事业发展的需要。�
【关键词】
基层卫生院;纠纷;对策
基层卫生院是面向广大农村的医疗卫生场所，就诊住院患者素质参差不一。随着社会经济的发展，现代医疗护理活动日趋复杂，对护理工作队伍要求也越来越高，护理安全已经成为衡量护理服务质量的重要指标，也是患者就医选择最直接的指标之一。加之近年合作医疗的推行，住院患者的增多，护理人员相对不足，使基层卫生院护患纠纷的增多。为了维护基层卫生院形象与声誉，现就我院2010年来发生护患纠纷原因及对策作探讨：�
1 护患纠纷原因分析�
1.1 护理人员编制严重不足 护理任务繁重 随着近年合作医疗的推行，住院患者的增加，护理人员忙于应付打针，换药，接待新患者中，治疗和护理的过程中难以达到满意的效果。护士在忙乱中心情烦躁，情绪容易失控，与患者发生冲突，导致纠纷。�
1.2 病房管理工作缺失 由于基层卫生院对住院患者是松散管理，导致患者进出自由，致患者离院，脱离护理人员管理，影响病情观察及护理，留下不安全隐患。�
1.3 护理人员服务意识差,责任心不强缺乏慎独精神有的护士服务意识差，治疗护理操作不认真，给患者及家属留下不好的印象，特别是在个人单独上班时，如中夜班，表现精神面貌不佳，衣冠不整，情绪不稳甚至出言不慎，致护患关系紧张。�
1.4 护理人员业务素质差 有些低年资护士业务素质较差，工作经验不足，操作技能不稳，又不虚心，出现的护理差错束手无策，致患者不满。�
1.5 护患之间缺乏沟通 因基层医院护理人员少，护理工作繁杂而忙碌，护患之间忙于治疗性护理，与之交流和沟通少回答问题也只是三言两语，容易引起患者的误解。�
1.6 护理人员的法制观念淡薄 有些护理人员法律意识淡薄，不懂得用法律武器来保护自己，为保护自己合法的权利。�
1.7 患者的自我保护意识增强 随着社会的进步，医学知识的普及，患者的自我保护意识加强，护士稍有不慎就会成为纠纷的导火线。�
2 避免护患纠纷的对策�
2.1 提高业务素质，增强服务质量。加强护理人员工业务技能培训，采取多种形式的业务学习和培训，使其具备扎实的理论知识和过硬的技术操作技能及敏锐的观察能力，让患者及家属有信任感和安全感，赢得患者及家属对护理工作的理解和配合，避免差错事故的发生。�
2.2 强化职业责任感和慎独精神的教育。护理工作惯穿于患者的诊疗过程中，对护理工作者而言，在实施的护理技术操作中，优先考虑的应是患者的安全，因此，加强职业道德的教育，提高护理人员的职业责任感和慎独精神，以在任何情况下都能尽职尽责，确保患者的安全。�
2.3 加强法律知识学习强化安全意识,提高自我防范意识。院护理部组织全体护理人员学习相关法律法规知识，并让护理人员学会运用法律程序，在工作中维护护患双方的权益，增强医疗护理差错事故的防范意识，杜绝差错事故的发生。�
2.4 加强护理安全管理，健全规章制度。建立完善的护理差错事故的防范制度，健全各项护理操作规程，规范护理文书书写，采取形式多样的护理安全防范措施，使护理安全制度化，程序化，规范化，做到各项安全护理操作有章可循，从而使护理安全工作得到落实。.�
2.5 完善护理质量监督。在院内建立护理质量监督小组，以护士长为主体，全体护理人员人人参与的护理安全监督体系，以确保各项规章制度的落实执行。护士长对病区护理安全工作进行监督检查，对存在的护理安全隐患，及时整改，并完善防范措施，做到层层把关落实，确保护理工作安全运行。�
2.6 增加护士编制，合理排班。要求医院据临床工作增加护理人员编制，采用灵活机动的排班制度，合理分配，保证护士有充沛的精力，饱满的精神投入工作，适应临床护理工作的需要。�
2.7 树立“以人为本，以患者为中心”的服务理念，为患者提供人性化服务。在促进病房管理工作的科学化，规范化，制度化的同时，尊重患者的合法权利，以良好服务态度护理每一位患者，使患者感受到亲人般的关怀，在生理，心理，社会及精神上处于满足和舒适的状态。�
3 小结�
随着社会的发展和医疗体制改革，使处于临床工作前沿的护理人员须接受极大的挑战，他们必须有牢固的服务意识，法制意识，团结意识。管理者时刻加强安全质量管理，强化法律意识，加强质量监督，提高全体护理人员的业务素质，才能有效的避免护患纠纷的发生，适应现代护理发展的需要。
