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今年，政府加大了对医疗卫生事业的财政投入，但重点放在了完善基层医院的硬件方面。今年全国两会期间，全国政协委员、天津市肿瘤研究所副所长孙保存在接受记者采访时则认为，软件的投入，即人才的培养也是不能忽视的。
在采访中，孙委员认为导致“看病难”的原因除了硬件方面不均衡外，还有软件方面的原因。患者到大医院就医，是因为他们认为大医院设备先进、住院条件好，而且大医院医疗水平相对较高，医生经验丰富；另外，大城市的人也不愿到卫生院、甚至二级医院就医，这样就造成了“看病难”，其实质为患者之所以“看病难”，是找值得其信任的、优秀的医生难。
因而，孙保存认为，解决医疗人力资源的均衡化问题不容忽视。即提高现有基层医院医生的水平，激励优秀医生到基层医院工作，分流患者就医渠道。如果基层医院配备了较好的医疗设施、仪器设备后，却没有一批优秀的医生真正掌握这些仪器的使用方法，就会造成资源的浪费。
建立规范化住院医师培训制度
孙委员认为。政府应该建立规范化的住院医师培训制度，即医学生毕业后要在所在医学院校的附属医院或当地三级以上的、有教学条件的医院做四年的住院医生。再做一年总住院医生，经过这样的训练，就能够掌握整个学科的知识。借鉴国外住院医师培训制度，孙委员建议――
第一，所有大学毕业的医学生必须经过三到四年的标准化执业医师培训。培训分为两个层次：一是在医院所有科室轮转，区别于现在的医学生实习，即他们要直接参与到医疗工作中，直接管理病人的治疗；另一个层次是专科培训，即在一个大的专科中集中培训。在取得执业医师资格证之前必须参加培训。
经过这样的培训。首先就能够解决我国基层医院医生正规训练不足的问题；其次，通过培训，可以在一定程度上缓解医学院校的毕业生就业压力；再次，通过培训之后，医生对自己的长处已经有所了解，明确了自己的兴趣及今后的发展方向，再分配时，就能够根据自己的长处向医院提出申请，医院也可以结合其在校时的成绩及培训的情况做出再分配的决定。经过培训的医生再分配时，政府要从待遇及晋升等方面激励这些医生下基层，实现卫生资源均衡化。
孙委员说，现在大医院的医疗人才梯队呈倒金字塔形，高年资的、高职称的医生多，而主治医生、住院医生少。如果刚毕业的医学生到大医院培训，一方面可以在一定程度上弥补大医院在人才梯队方面的不足，使人才结构合理化，也解决了“高职低聘”问题；另一方面，通过培训，对大医院原有的医生自身来说也是个提高的过程。因为教学相长，要对初级医生进行培训，其自身也必须具备扎实的理论基础。
第二，现在有70％左右的乡村医生没有接受过系统的训练，没有正规的学历和正式的行医执照。如果严格执行行医执照制度。那么将有70％左右的乡村医生是非法行医的。因而要有秩序地、分批分期地对现在在职的基层医院医生进行培训，鼓励他们考取合法的行医执照。
孙保存说，对这些基层医院医生培训的方式可以采用两至三年的速成教育方法。即医生白天在医院里正常工作，利用晚上或其他业余时间进行培训和学习，培训期满后参加考试。这种考试更侧重于实践，而比较深的理论知识相对较少。这样就能够让他们在从业的同时得到技术上的提高，就能够为病人的病情做初步筛查，确定其是在此接受治疗，还是需要转诊，从而让老百姓得到放心的诊疗。而且也可以缓解大医院的压力，让大医院集中力量解决疑难杂症。
第三，通过规范化住院医师培训制度，建立与之相适应的、比较恒定的转诊制度。基层医院医生通过培训，与三级医院建立了比较牢固、紧密的关系，并且了解了其所在承担培训医院的医疗情况，因而在转诊时就有了明确的目标。在国外，社区医生如果确定患者需要转诊，他就有责任推荐转诊的医院和专家，因为他了解这个医院的专业设置、专家的水平等。这样其给出的建议就有针对性，能够保证患者的就医渠道比较畅通，而不盲目。借鉴国外经验，在我国，基层医院医生与三级医院如果建立了这种转诊推荐关系，一方面，三级医院也会愿意承担培训工作；另一方面，三级医院的医生也了解其培训的基层医院医生水平，能够认同其得出的初步检查结果、诊断结果。这样，患者在转诊后就可以针对疾病做必要的特异性检查，避免重复检查，减轻患者的经济负担，在一定程度上减少了住院时间。这在某种程度上相当于增加了大医院的病床数，给国家节省了建设大医院的费用。
最后，孙委员说，三级医院与基层医院之间、基层医院与百姓之间建立互信的关系，对于医疗资源的均衡，解决“看病难”问题，以及提高整体医疗水平，缓解医患关系，解决部分医学生的就业问题是非常有益的。
