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【摘 要】 目的 探讨健康教育在体检服务中的应用。方法 通过实施健康咨询、个别教育、电化教育、专题讲座、阅读知识手册等多样化健康教育方式。结果 丰富了体检服务内涵,提高了体检服务质量和体检满意度。结论 在体检服务中实施健康教育增加了人们对健康知识的科学认识,提高了体检中心的知名度,收到了较好的社会效益和经济效益。
【关键词】健康教育;体检;应用
随着生活水平的不断提高,人们越来越关注自己的健康,体检已成为人们保健的重要手段。我院于2005年3月在体检中心开展内容丰富、形式多样的健康教育活动,凸显了体检中心的品牌效应,受到体检单位和体检人员的欢迎和好评,也吸引了更多的单位和个人来我体检中心进行健康体检,收到了良好的社会效益和经济效益。
1体检中心实施健康教育的重要性
世界卫生组织统计报道,心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病等慢性非传染性疾病已成为危害人类健康的主要杀手。这类疾病的发生是多因素长期作用的结果,主要是由不良的生活方式(吸烟、高脂饮食、缺乏锻炼、情绪不良等)与环境因素引起,这些疾病的发生和加重都与平时的生活行为密切相关。现代医学的进展已经证明了健康教育的重要性。以美国为例,20世纪50、60年代是慢性非传染性疾病的高峰期,但通过1968年的“胆固醇计划”、1979年美国心血管病防治委员会对“改变生存方式”的宣传、1986年世界卫生组织对“生存方式病”的探索,使高血压、糖尿病的发病率和病死率大幅度下降,据统计改变生活方式所起的作用占70%,而纯医疗技术所起的作用占30%[1]。因此,体检中心的职能不能停留在单纯的健康体检、疾病治疗上,而更重要的是做好宣传教育,让人们更加重视对疾病的预防,教育的核心是通过卫生知识的传播和行为干预,提高人们的自我保健意识,改变不利于健康的行为习惯,建立健康的生活方式。
2健康教育的内容
2.1体检知识教育首先告知体检人员做好检前准备以及检中、检后需要注意的事项。如:为保证检查结果准确,静脉采血及肝、胆、脾、胰B超等均要求空腹进行。单位集体体检时根据体检项目,做好具体的要求。如:将体检注意事项提前以书面形式发给单位,要求体检人员在体检前一天20:00以后停止进食,当天9:30以前空腹到体检中心体检;正在生病或有身体不适的人员先就医治疗疾病,待身体状况好转后再进行体检;正在服药的人员不要随便停药等等。以保证体检顺利进行和体检结果的准确。
2.2健康生活方式教育世界卫生组织指出:健康有15%取决于遗传,10%取决于社会条件,8%取决于医疗条件,7%取决于自然环境,而60%取决于个人的生活方式,可见合理的生活方式对人的健康影响是至关重要的。在体检过程中,我们采取如下方式对体检人员进行教育:①合理营养健康教育。合理营养的原则为适宜的碳水化合物、中等量的蛋白质、低脂肪。具体饮食时注意多吃鸡、鱼、豆制品、奶等动植物蛋白质食物,少吃油炸的高脂肪食物;多吃新鲜水果和蔬菜,少吃加工类食品;多吃富有纤维素的食物,少吃高盐类食品等。做到既有丰富的营养摄入,又有科学的营养结构,保证身体对营养的全面需求的平衡吸收。②戒烟限酒教育。烟草中含烟碱和微量元素镉,吸入过多会使血压升高,吸烟者比不吸烟者患冠心病的危险相对增加2倍,缺血性脑卒中增加1倍,癌肿死亡率增加45%。吸烟与气管炎、肺气肿等呼吸道疾病密切相关,因此应提倡不吸烟或逐步戒烟。饮酒伤肝、损脑。饮酒过多可引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,发展下去便是酒精性肝硬化。在嗜酒者当中,老年性痴呆的发病率也高。所以饮酒量必须严格控制。③适当运动健康教育。根据个人的年龄和健康状况选择适宜的运动项目和适当的运动量。提倡有氧运动和有效运动[2],有氧运动是指人体大肌肉群参加的中等强度体育运动,如跑步、游泳、登山、健身操、太极拳、散步等。在进行活动时,要注意运动量由小逐步增大,要求运动后心率(次/min)达到170 -年龄,而且每天运动的累计时间应≥30 min,每周运动次数应≥3次;运动形式经常变换,以提高运动兴趣。④心理健康教育。精神紧张、不良的精神刺激与疾病的发生及发展密切相关,特别是高血压与心理精神因素的关系更为密切。所以每个人都应该拥有积极健康的心态,正确对待疾病;看事应该一分为二,待人应该对人宽、对己严,心理就容易平衡。世界卫生组织对健康有一个较为完整的定义:健康是指身体上、精神上及社会适应上的完好状态,而不仅是没有疾病或虚弱。
2.3疾病知识教育疾病知识教育包括:各种常见病、多发病(如冠心病、糖尿病、高血压、脑血管病、肿瘤等)的病因、临床表现、治疗护理措施及预防;常见急症的症状、自救知识和技能;合理用药知识,各种常用药物的适应证、禁忌证、副作用、有效期的识别及正确服用和保存方法;简单的护理技能,如体温表、血压计的正确使用方法,胰岛素的注射方法等。
3健康教育的形式
3.1个别教育体检人员在拿到自己的体检报告后,大多数看不懂各种检查报告单,都希望医生能够讲解体检结果,了解自己的健康状况,根据这种情况,我们实施“一对一”的个别教育。主检医生结合体检结果,向他们传授基本医学知识,提出合理建议,纠正其不良的生活习惯和行为,此种方式特别受体检人员欢迎和接受,可以达到事半功倍的效果。如:高脂血症、脂肪肝患者,建议低脂、低胆固醇饮食,少饮酒,加强体育锻炼;糖尿病患者,我们为其制订合理膳食、规律作息、经常运动的个性化健康处方。
3.2健康咨询这是最有效的健康教育措施之一,主要任务是解答体检人员提出的各式各样的问题,给其出主意想办法,传播科学卫生知识,指导医疗保健方法。在体检中心,导检护士是健康教育的主力军。她们有计划地在体检大厅巡察,以亲切的态度主动与体检人员交谈、沟通,随时掌握体检人员的需求,有针对性地开展健康教育咨询,同时配合医生开具健康教育处方,使体检人员了解自己在身体、心理、行为习惯等方面存在的问题、应注意的事项,掌握预防保健方法,提高自我保健能力。
3.3电化教育在体检大厅设置大型电子显示屏,滚动播放体检相关知识,休息室设电视机,循环放映医学护理知识性科教片以及知名专家的专题讲座,供体检人员在体检等候及休息时观看,使他们既增加了健康保健知识,又缓解了因等候时间长而产生的枯燥心理。
3.4专题讲座对单位组织的体检,我们将单位总体体检结果进行汇总分析,针对该单位存在的共性问题,派出医务人员上门进行专题讲座,系统讲解多发病的病因,可以预防的危险因素及如何治疗等,并与体检人员面对面的交流,解答他们的疑虑。
3.5知识手册将糖尿病、高血压、脂肪肝、慢性肝炎、常见妇科病、冠心病等常见病和多发病的病因、主要症状、治疗方法及如何预防控制等知识,编写成简明易懂的小册子,根据体检人群的体检结果有针对性地进行发放。
3.6其他形式在体检中心设置健康教育宣传橱窗,墙壁上贴健康宣传小贴士,对一些生理常识、疾病的预防治疗知识、护理及保健方法等,采取通俗易懂、图文并茂的形式进行宣传。
将健康教育应用于体检服务中,使体检人员通过健康体检不仅对自身的健康状况有了科学正确的认识,而且学习到医学科学知识,提高了自我保健意识和能力,受到体检单位和体检人员的欢迎和好评。同时也使体检中心的知名度得到了提高,收到良好的社会效益和经济效益。
参考文献
[1]黄敬亨.健康教育学[M].北京:人民卫生出版社,1993:5.
[2]王汉亮.健康管理在社会医疗保险和商业健康保险中的应用研究[G].2005健康体检、健康管理、健康保险高层论坛,2005:35.
(收稿日期:2008-12-26)
