【www.zhangdahai.com--村官述职报告】
用米非司酮配合米索前列腺醇终止早孕,安全､副反应轻､疗效可靠(>85%)等优点而被广大早孕妇女所接受,但药物流产后阴道出血时间长､出血量大,易感染,为了减少阴道出血,我院2005.7-2006.9对150例药物流产者进行随机分组对照研究加味生化汤治疗药物流产后出血的疗效,现将结果报告如下｡
1 资料和方法
1.1 临床资料 药物流产者150例,随机分为观察组和对照组各75例,年龄18～40岁,B超显示宫内孕囊小于7周,出凝血时间正常,无其他药流禁忌者｡两组年龄､孕产史､孕周无显著差异,有可比性｡
1.2 方法 两组服药方法一致:米非司酮首次50mg空腹服用,12h后服25mg，共2天,第三天院内顿服米索前列腺醇0.6mg,3小时内胚囊未排者再次顿服米索前列腺醇0.6mg｡观察组在上述基础上服用加味生化汤煎剂三天,对照组不用,于7,10,20天分别来院复查,了解阴道出血情况,同时加B超了解宫腔情况,并统一记录｡(加味生化汤煎剂由川芎15克,当归12克,桃仁8克,炙甘草6克,炮姜6克,牛膝15克,益母草15克,鸡内金10克组成)
2 结果
2.1 疗效判断
2.1.1 完全流产 服米索前列腺醇后6小时内妊娠绒毛团排出,大小与孕周相符,阴道出血逐渐减少,B超示子宫内膜线清晰｡
2.1.2 不完全流产 服米索前列腺醇后6小时内阴道出血量多而妊娠绒毛团未排出或排出后阴道出血时间超过15天,B超示子宫内有残留或子宫内膜增厚｡
2.1.3 药流失败 服米索前列腺醇后6小时内阴道出血量少,未见妊娠绒毛团排出,B超示子宫内孕囊存在｡
2.2 结果 观察组:完全流产72例(96%)， 不完全流产3例(4%)｡阴道出血时间小于10天者共63例(84%),大于10天者共12例(16%),平均8.27+-3.77天｡对照组,完全流产64例(85.3%)， 不完全流产9例(12%),药流失败2例(2.7%)｡阴道出血时间小于10天者共42例(56%),大于10天者共.33例(44%),平均12.77+-6.21天｡二者阴道出血时间比较差异有显著性(P
