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[摘要]目的：探讨腰麻一硬膜外麻醉用于前列腺汽化电切术的效果及安全性。方法：选择前列腺增生症患者46例，全部行经尿道前列腺汽化电切术，术前30min肌注阿托品及地西泮，选择I穿刺，腰麻注入0.5％布比卡因1.8～2.0ml，退出腰麻针置入硬膜外导管，平卧后摇床调节麻醉平面在T9-10以下，1.5 h后硬膜外推注1.5％利多卡因4～6ml，监测麻醉前(T0)、麻醉后10min(T1)、30min(T2)、术毕(T3)的ECG及SBP、DBP、HR和SpO2值，术毕查血清I(+、Na~、C1-值。结果：腰麻注药后，3～5 min麻醉起效，针头测试麻醉平面，15～20min最高平面在T9-10水平，麻醉10min后血压有所下降，但在正常范围内，均未用麻黄素，HR和SpO2无明显变化，血清K+、Na+、Cl-手术前后未见明显变化。结论：腰硬联合麻醉用于经尿道前列腺汽化电切术，只要注意掌握药物剂量、注药速度、控制麻醉平面，将是一种起效快、效果确切而且安全的麻醉方法，值得临床推广应用。
[关键词]腰麻－硬膜外麻醉；前列腺汽化电切术；临床观察
[中图分类号]R614.4+2 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)02(a)-059-02
