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[摘要]目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗急性心肌梗死的疗效及静脉溶栓的护理要点。方法入选54例急性心肌梗死患者，常规应用阿司匹林和肝素等药物，静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)100mg，同时予积极护理干预。观察患者溶栓后的冠状动脉开通率(根据临床判定)，出血等并发症和发病30d左室射血分数。结果冠状动脉开通率为81.5％(44例)；30d左室射血分数为(51.6±7.8)％；54例患者中20例出现穿刺处皮下淤血，2例肉眼血尿，29例心律失常，9例低血压。结论重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗急性心肌梗死具有较好疗效，同时结合有效的心理护理，溶栓前、中、后的观察及护理和正确合理的生活护理可防止患者溶栓后出血，心肌再灌注性心律失常等并发症。
[关键词]急性心肌梗死；纤溶酶原激活剂；静脉溶栓；护理
