恩度对肺癌转移及相关因子VEGF影响的研究 恩度对肺癌脑转移有效果吗

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  【摘要】 目的 观察恩度对肺癌患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的影响。方法 选取30例患者恩度靶向治疗用量为7.5 mg•m�2,加入0.9%氯化钠注射液500 ml中缓慢静脉滴注,静滴注时间≥3 h,第1~14天连续给药,间歇7 d重复,与放疗开始同步使用。观察恩度治疗前后VEGF的变化。结果 恩度治疗前后VEGF的表达差异有统计学意义。结论 恩度能降低VEGF蛋白的表达量。
  【关键词】恩度;肺癌;VEGF
  
  非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,放射治疗是其主要治疗方法。局部晚期的NSCLC患者既往常规放疗时,考虑肺组织耐受剂量的限制,给予60 Gy以上的剂量是不可能的,5年生存率仅为5%。恩度是我国自主开发的新型重组人血管内皮抑素,具有多靶点发挥抗肿瘤血管生成作用,体外实验被证实联合放疗具有协同作用,抑瘤效应明显提高。VEGF是促进新生血管形成最主要的生长因子,与肿瘤的复发、转移及预后密切相关。为评价恩度对NSCLC的治疗效果,本研究对30例恩度联合化疗的NSCLC患者进行分析研究,并动态观察VEGF水平变化对治疗疗效及预后的影响,现将初步结果报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取2006年5月至2009年2年我院肿瘤内科30例NSCLC患者,均经病理组织学及细胞学证实。均为首程放疗。其中男23例,女7例,年龄38~74岁。放疗采用单次剂量2 Gy,5次/周,总量为60~70 Gy。所有患者KPS≥70;血常规、肝肾功能基本正常。
  1.2 治疗方法 靶向治疗恩度用量为7.5 mg•m�2,加入0.9%氯化钠注射液500 ml中缓慢静脉滴注,静脉滴注时间不少于3 h,第1~14天连续给药,间歇7 d重复,与放疗开始同步使用。
  1.3 血清标本采集及VEGF检测 所有患者均于每周期恩度使用的第1、7、15天,清晨空腹采集外周静脉血3 ml,置于促凝管中,于4℃ 100 mg离心10 min,分离血清,置-70℃冻存备测;并采用酶联免疫吸附试验(ELISA法),人VEGF(ELJSA试剂盒)由济南晶美生物工程公司提供,具体操作按试剂盒说明书进行。
  1.4 统计学方法 所有数据资料以(x±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料χ2检验。
  2 结果
  恩度对NSCLC 患者VEGF蛋白表达的影响,结果见表1。
  表1
  
  患者使用思度后对VEGF水平(x±s,pg/ml)
  
  VEGF水平(pg/ml)
  治疗前201.8±11.5
  治疗后第1天178.2±9.4
  治疗后第7天156.3±10.1
  治疗后第15天130.1±8.1
  PP

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