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【摘要】 目的 为了探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)血清瘦素(Lep)水平变化与甲状腺激素及能量代谢之间关系。方法 对158例AITD患者用放射免疫分析法(RIA)测定Lep、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TGA)和甲状腺微粒体抗体(TMA);用免疫放射分析法(IRMA)测促甲状腺激素(TSH);用放射受体分析法(RRA)测促甲状腺激素受体抗体(TRAb)及常规测量体重指数(BMI),并取38例甲状腺功能正常体检者作对照。结果 AITD甲减组Lep明显低于对照组(P0.05)。
1.2 标本采集 受试者脱鞋,免冠,穿内衣测量身高和体重;精确到0.1 kg和0.1 cm;计算体重指数(BMI=体重/身高2,单位kg/m�2)。晨空腹采静脉血4 ml,立即分离血清;置-80C0冰箱内冷冻保存。
1.3 检测方法 Lep、FT3、FT4、TGA、TMA用放射免疫分析法(RIA)测定,TSH用免疫放射分析法(IRmA)测定,试剂盒由北京福瑞生物工程公司提供。TRAb用放射受体分析法(RRA)测定,试剂盒为比利时Biocode公司产品。采用上海核辐光电仪器有限公司SN-682型 r计数仪进行放免计数。
1.4 统计学方法 数据用x±s表示;数据用SPSS10.0统计软件进行t检验和相关分析。
2 结果
2.1 AITD疾病组与对照组Lep水平比较 B组均值(4.42 μg/L)与对照组(7.93 μg/L)比较差异显著(P0.05)。AITD疾病组和对照组BMI比较:A组与B组差异显著(P0.05)
2.2 AITD疾病组与对照组Lep水平与BMI、FT4 和 TSH的相关分析 在对照组、A组、B组、C组中,Lep水平皆与BMI呈显著正相关(r分别为0.52、0.48、0.50、0.55)。B组Lep与FT4相关(r=0.31,P0.05)。
表1
AITD疾病组与对照组甲状腺功能状态、Lep和BMI结果比较(x±s)
组别例数
FT3(Pmol/L)
FT4(Pmol/L)
TSH(mIU/L)
TRAb(U/L)
TGA(%)
TMA(%)
IeP(μg/L)
BMI(kg/m�2)
A组5421.19±7.2338.7±16.10.2±0.1143.25±22.1852.61±14.8251.37±15.947.22±4.2421.75±1.26△△�
B组621.96±1.015.65±3.0540.92±27.429.35±19.3853.47±16.6452.1±16.834.42±1.73�△22.7±1.66
C组425.86±2.5016.5±6.142.81±2.3138.75±20.1952.62±16.1349.2±15.87.74±3.3322.02±1.55
对照组386.49±2.6316.0±3.862.79±1.866.28±3.5711.24±5.676.67±2.187.93±3.6822.07±1.63
注:与对照组比较:�△P
