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丝虫病在我县流行已有较长历史，为主要寄生虫病之一，严重危害全县人民身体健康。原属中、轻度流行区，为班氏、马来混合感染地区，以马来感染为主。我县于1950年开展丝虫病防治工作，经过近50余年的反复查治，于1997年达到区域范围内消灭丝虫病标准。现将各阶段的防治情况归纳如下。��
1流行病学资料�
1.1地区分布�
全县原37个镇（乡）、744个村,有 36个镇（乡）、326个村有丝虫病流行，占镇(乡)数的97.30%、总村数的�43.82%。微丝蚴阳性率在1%以下有24个、1％～5%为8个、5％～20%为3个、20％～30%为1个镇（乡）。�
1.2性别、年龄分布�
感染率男高于女，男女之比为2.98∶1；41～60岁感染率最高，儿童感染率较低。�
1.3虫种分布�
以马来丝虫感染为主，班氏为次，为混合感染地区。最高密度为215条/60mm3，最低为1条/60mm3；大多数＜10条/60mm3。�
1.4蚊媒调查�
共捕蚊425只，其中中华按蚊占87.75%；三带库蚊占6.38%；致乏库蚊占4.69%；骚扰阿蚊占0.94%；二带库蚊占0.24%。中华按蚊和致乏库蚊为我县主要传播媒介。�
1.5科研项目�
1984年我站与浙江省医学研究院寄生虫病研究所协作，对本县东陈乡西山村和墙头乡岭下村微丝蚴阳性者和健康人群进行了“酶联免疫吸附试验检测丝虫病人抗丝虫抗体的研究”和“酶联免疫吸附试验在丝虫病血清流行病学调查上的应用价值研究”。结果ELISA检测马来丝虫及班氏丝虫病人抗体有较好的敏感性、特异性、稳定性和重现性。此法可作为丝虫病的一种有效的辅助诊断，可用于丝虫病流行病学调查，特别是对考核与监测工作具有重要意义。��
2防治情况�
2.1普查摸底阶段�
为了解我县丝虫病的流行和感染率情况， 1950―1955年进行了抽样调查，共调查21653人，检出微丝蚴阳性者2 166人，阳性率为10.0%。�
2.2普查普治阶段�
1956―1978年共调查397 594人，阳性人数13 822人，阳性率为3.48%。�
2.3复查复治阶段�
主要对1972年以前普查中人群微丝蚴阳性率在�1.00%以上的流行村和历史上作过普查而资料散失的村进行复查复治，1979―1983年共调查人数328 403人，阳性人数1 656人，阳性率为0.50%。�
2.4清理阶段�
为加快基本消灭丝虫病的步伐，要求以村为单位微丝蚴阳性降至1.00%以下。1984―1986年共调查�107 248人，检出微丝蚴阳性者342人，阳性率为0.32%。对微丝蚴阳性率在0.65%以上的28个自然村，参照有关文献资料，开展了海群生中剂量全民服药，全程服药人数为16 024人，全程服药率达到82.88%。通过海群生中剂量全民服药，达到了预期的效果，以村为单位微丝蚴阳性降至1.00%以下。36年共普查86 4221人次，查出微丝蚴阳性者18 453人，体征病人2 532人，治疗各期病人18 536人次。为进一步查清我县丝虫病感染率情况，考核36年来的防治成果，1986年组织有关专业人员进行了自行考核。全县共考核7个镇乡10个村，共血检8 982人，检出微丝蚴阳性者67人，阳性率为0.76%；以村为单位微丝蚴阳性降为1%以下（表1）。1986年经省、市考核达到基本消灭丝虫病标准。��
3监测情况�
3.1基本消灭丝虫病后监测情况�
1987―1996年进入基本消灭丝虫病后监测，我们开展了横向监测和纵向监测。�
3.1.1横向监测10年间共监测9个镇乡，15个自然村，共采血15 062人，其中10岁以下儿童人数为2 981人。经染色镜检，均无发现微丝蚴阳性者（表2）。��
3.1.2纵向监测1990―1991年选择在原微丝蚴阳性率较高的东陈西山村、新桥海台村作为纵向监测点，共血检1 881人，未发现微丝蚴阳性者。�
3.1.3外来人群监测主要对来自安徽、江西、四川、贵州等地外来人群进行监测，共采血200人，镜检结果发现1例微丝蚴阳性者。经流行病学调查该病例为安徽省六安县人，经海群生3个疗程治疗，后复查为阴性，并于当年返回原籍。�
我县于1997年达到消灭丝虫病标准，1998―2006年进行消灭丝虫病后监测，9年间共监测本地居民3 359人，外来人群4 386人，均无发现微丝蚴阳性者。��
4讨论�
我县丝虫病防治工作，从1956―2006年经过调查摸底、普查普治、复查复治、清理、监测5个阶段，做了大量的工作，取得了显著成绩。微丝蚴阳性率从1950年的10.0%降至1986年的0.32%；1997年微丝蚴阳性率为零，达到了消灭丝虫病标准。经历了47年各阶段的防治和监测任务，尤其是1986年为我县加快基本消灭丝虫病的步伐，对微丝蚴阳性率在0.65%以上的28个自然村，开展了海群生中剂量全民服药，采用该法能使血检遗漏的低密度微丝蚴阳性者得到及时的治疗，阻断丝虫病的传播，能在短期内使人群微丝蚴阳性率明显下降，从而加快消灭丝虫病的步伐。此法虽工作量大，有一定的副作用，但对控制丝虫病的传播，降低微丝蚴阳性率有明显效果，为我县最终消灭丝虫病奠定了基础。�
丝虫病防治是一项群众性工作，首先是党和政府的重视，同时要广大群众的配合与支持。走专业队伍与群众相结合的道路，采取积极有效的综合性防治措施。我县丝虫病防治工作，经历了风风雨雨，经过几代医务人员的共同努力，通过50余年的积极有效防治和监测，从丝虫病流行到消灭，走过一个漫长的里程。但是，我县丝虫病的监测工作还没有结束，还有各期晚期丝虫病200余例， 对晚期丝虫病人的关怀和照料工作，还需得到全社会的共同关注和帮助。同时随着市场经济的不断发展，流动人员的逐年增多，加强对流动人员的监测，这将是寄生虫病防治工作者的艰巨任务。�
(收稿日期：2007-10-08)
