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【摘要】:目的:研究环境对中小学生呼吸系统健康影响,筛选主要影响因素。方法:运用环境流行病学方法,以面询式调查问卷进行呼吸系统疾病和症状调查,并对其影响因素进行回顾性分析。结果:城区学龄儿童支气管炎、哮喘、肺炎的患病率高于农村学龄儿童。结论:家庭周围有交通要道、工厂废气以及取暖方式、家庭燃煤是危险因素。
【关键词】:空气污染;健康;呼吸系统
【中图分类号】R12【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)06-030-1
1对象与方法
1.1调查对象与方法
采取分层随机抽样方法,抽取城乡3～5年级学生982名进行问卷调查,问卷采用由北京大学修订的美国胸科协会和美国国立心脏、肺脏和血液研究所肺部疾病部门共同研制的ATS-DLD-78-C自填式问卷。问卷的主要内容包括:(1)儿童的一般状况:年龄、性别,在现住址居住年限等;(2)儿童的家庭情况:学生家长吸烟情况,住房条件、装修情况,家庭使用燃料种类等;(3)儿童呼吸系统健康状况:咳嗽、胸闷、咯痰、喘鸣音、支气管炎等。
问卷由学生家长填写后收回,有效问卷797份,有效问卷率为81.5%。其中男生393名,女生425名,平均年龄为(10.77±2.08)岁;城市儿童642名,农村儿童176名。
1.2统计方法
用SPSS10.0 统计软件处理分析。
2结果
2.1一般情况
2.1.1室内空气质量影响因素问卷调查结果显示:调查对象在当地居住年限平均为(8.09±3.71)年;现在家庭做饭使用燃料的种类:煤气占80.8%,电炉及其他电器占19.1%,木材占11.6%,煤炭占9.1%;家庭主要取暖方式:城市集中供暖占46.4%,煤炉安装烟囱占30.4%,电暖气占13.4%;农村中不取暖的占44.3%,煤炉安装烟囱25.8%,煤炉不安装烟囱占10.3%,电暖气占10.3%。家中至少1人吸烟的占56.5%。
2.1.2室外空气质量影响因素:住宅周围存在有交通要道占54.5%,有工厂企业占19.5%。
2.2学龄儿童呼吸系统症状与疾病与空气环境因素关系经单因素分析发现,与儿童呼吸系统症状(感冒时咳嗽、不感冒咳嗽、感冒时咳痰、不感冒咳痰、感冒时气喘和不感冒气喘)有统计学意义的因素有室外空气污染因素(家附近交通要道)和室内的一些空气污染因素。进一步拟合多因素非条件Logistic回归模型,调整年龄和性别后,发现家附近交通要道作为重要的室外空气污染因素,与感冒时咳嗽、不感冒咳嗽及不感冒气喘有关系,OR值大于1,P
