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中国体质健康调研组在1995年和2000年分别对73456名、87333名青少年儿童进行了调查，结果，他们得到了很多非常有价值的数据和发现。其中之一便是――
重点防边缘性贫血
研究揭示，从1995到2000年，贫血检出率大幅度下降，其中城市中下降幅度大于乡村，男生大于女生，低年龄小学生大于初中生，这是我国社会经济发展、人民生活水平提高、动物性食物摄入增加的客观反映。但是，学生贫血问题尚未得到彻底改善，还存在以下几个问题：①多数年龄组低血红蛋白检出率达20%左右，明显高于发达国家水平；②乡村学生的贫血改善幅度较小；③学龄初和青春发育高峰阶段是两个薄弱环节，尤其是后者；检出率下降缓慢，部分年龄组甚至有所回升。
同时，家长要认识到贫血的真正原因。传统认为女生容易因月经期失血而发生贫血。其实，女孩月经期一般仅失铁2.8毫克左右，但体内造血机制活跃，完全可在短期内补足丢失的铁。边缘性贫血容易通过补血纠正，但处于旺盛生长阶段的青少年，对铁的需求量高，容易出现贫血反弹现象。总之，真正的贫血原因是铁储备不足。所以，应通过科学膳食，增加铁储备，从根本上改变动辄发生贫血的被动状态。
除此之外，2000年的调查表明，青少年中出现边缘性贫血比率大幅增加，而中度以上贫血比率显著减少。这一方面说明通过积极防治，青少年贫血可望得到进一步改善，但同时也告诉人们，应该重点预防边缘性贫血。例如，在贫血检出率相对较高的7岁小学生中，城市男生中的边缘性贫血比率从原来的66.9%增加到75.2%，增幅明显。同时，14岁的青少年（尤其是男生）因生长和性成熟迅猛等因素，通常是最易发生缺铁性贫血的人群，调查也证实了这一点。该年龄城市男生的边缘性贫血比率从64.9%上升到70.9%，乡村男生从61.2%上升到70.9%，乡村女生从67.5%上升到77.5%，只有城市女生无明显变化。
补铁是关键
首先，要知道孩子在7岁和14岁时最容易发生贫血，此时更需要注意“保护”。当然，这不是说其他年龄的孩子就不需要防贫血了。 其次，要注意识别贫血的主要表现，争取早发现，早治疗。孩子发生贫血后，一般可有下列表现：①体力下降，尤其是缺乏持久性耐力；② 注意力不集中，逻辑思维和记忆力下降，造成学习效率低下，成绩不良；③免疫下降，容易发生感冒、气管炎等上呼吸道感染。
怎样为孩子正确补铁
一、 正确挑选富铁食物
挑选含铁食物时，不能光看含铁量，还要看铁的吸收率。最符合这两个条件的食物有猪肝、鸡鸭血汤、瘦肉、鱼虾等，这些食物都含有血红素铁。其中，瘦牛肉和猪肝铁吸收率最高，为25%，瘦猪肉和鸡鸭血为20%；鱼虾14%～17%。
许多人认为鸡蛋和牛奶也是动物性食品，营养丰富，因而把它们当作补血营养品，这是一种误解。因为其中的铁属于非血红素铁，难以被分解，而且易受其他食物成分干扰，吸收率很低。例如，鸡蛋含铁量很高，每个达1.2毫克左右，但其中大部分铁被蛋黄素牢固结合，吸收率只有5%。即使每天吃两个鸡蛋也只能摄取0.12毫克铁，不能满足青少年的需要（在青春发育高峰阶段每天应有2毫克摄入）。牛奶含铁量为0.2毫克/100毫升，每天喝500毫升理应摄入 1毫克的铁，但牛奶中丰富的钙和磷会干扰铁的吸收，使牛奶的铁吸收率不到10%。
平时，家长要想方设法在孩子的膳食中增加富含血红素铁的动物性食物，尤其是在较贫困的农村地区。以谷类为主且种类单调的膳食，因食物中含大量磷酸、植酸和草酸，容易和铁结合，妨碍其吸收。许多国外专家认为，这就是发展中国家的人群中缺铁性贫血高发，即使治好也难以防止复发的主要原因。也就是说，一些植物性食物，并不具备良好补铁作用。如菠菜的铁吸收率只有2%，大米1%，玉米3%，大豆和豆制品3%～6%，莴苣为4%。这些铁还会因为食物中植酸的干扰，使实际吸收量更低。当然，也不能盲目增加膳食中的动物性食物成分，导致营养素失衡，诱发肥胖、高脂血症、冠心病等成年期疾病。
二、增加维生素C的摄入
食物的补铁作用并不单纯，有的相辅相成，起促进作用；有的则相互拮抗，起抑制作用。近年来的大量研究证实了维生素对铁吸收有促进作用。国外研究证实，服用25毫克维生素C，可使食物铁吸收增加1. 5～2倍，50毫克维生素C可增加2～3倍，100毫克维生素C可增加3～5 倍，200毫克维生素C可增加6倍。因此，专家建议，每个青少年，平均每天应摄入500克新鲜、富含维生素C的蔬菜（如西红柿、油菜、小白菜、大白菜、柿子椒、菠菜）。烹调则要急火快炒，尽量吃凉拌菜或直接生吃，以增加对铁的吸收。不过，维生素C促进非血红素铁增加的作用，只发生在两者同时服用时。如果食用在前或在后，都没有明显作用，或促进作用不强。
瘦肉、猪肝、禽肉等不仅自身是富铁食物，还有类似维生素C那样的促进蔬菜、主食中非血红素铁吸收的作用。如果每天能保证摄入100克这类食物，能使膳食铁摄入量提高1倍。
三、吃饭前后不喝茶
与维生素C有相反作用（即抑制膳食铁吸收）的因素更多，其中影响作用较强的有两类。一类是茶叶，内含大量鞣酸（单宁），有很强的抑制铁吸收作用。例如：饭前喝一杯袋泡龙井茶，铁的吸收率将减少40%；如果饭后马上喝茶，铁的吸收率将减少35%。所以，尽量不要让青少年在吃饭前后喝茶。
四、防治引起失血的疾病
除了确保青少年从膳食中摄入足够的铁，还应注意防治各种失血因素。据调查，引起中小学生失血的主要原因有四类：肠道寄生虫病、急性失血（创伤、出鼻血）、女生月经不调、胃十二指肠溃疡等。近年来，国外有关环境污染（尤其铅、苯、砷、镉等重金属中毒，可大量破坏红细胞）诱发贫血的报道也在增加。除外伤性大量失血外，钩虫等肠道寄生虫造成的危害最严重。因此，在一些寄生虫病的高发地区，应定期进行检查和诊治。对其他症状和原因明确的失血病因，要做到及早预防和诊治。
治疗时要注意的问题
缺铁性贫血是逐步发生的，通常有三个阶段。第一阶段为铁减少期，主要表现为血清铁蛋白减少，提示体内铁储备已出现“赤字”；第二阶段为红细胞生成减少期，表现为运铁蛋白等的饱和度减少；第三个阶段已出现表面症状，最明显的标志是血红蛋白水平下降。但是要懂得，血红蛋白反映贫血是比较 “迟钝”的，它下降时往往贫血状况已很明显，而且已持续相当长一段时间。因此，凡发现有可疑症状的青少年，应动员及早去医院检查，确诊后及时治疗。
治疗缺铁性贫血应针对个体特点，不宜采用单一的集体治疗措施。选用治疗药物的四个原则是：①有医生指导；②通常2～3周即有疗效；③没有或少有副作用（如胃肠反应）；④在经济上能承受。要避免盲目、过量服用铁剂，导致铁的摄入过量和中毒。治疗一段时间后，血红蛋白水平可望迅速增加到正常水平。此时仍应根据医嘱，再坚持治疗2～3个月，以增加身体内的铁储备，防止贫血复发。
喝强化铁学生奶可防治学生贫血
强化铁学生奶的配方合理，有科学依据。强化奶含有的是血红素铁，其吸收不受其他物质干扰。不仅能满足青少年对优良蛋白质和钙的需求，同时又大量补充铁。它在青少年学生营养方面所起的作用可谓是“一石三鸟”。 强化铁学生奶中含有的血红素铁是血液里的血红蛋白和肌肉里的肌红蛋白的主要成分，其补铁效果不仅优于膳食中的非血红素铁，也优于利用非血红素铁强化的酱油、其他食品和补血药物。实际使用中未发现有口感差、因喝奶而导致身体不适等情况，也没有通常在补充非血红素铁时产生的胃肠不良反应等副作用。可见强化铁学生奶应在学生中大力推广，以提高青少年的营养和生长发育水平。
