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出生信息是人群健康相关评价的基础资料，为了解松江区出生信息的分布特征，现对2005年松江区出生新生儿的全队列信息进行流行病学分析，为各级政府和相关部门拟订政策及管理提供科学依据。
1材料与方法
1.1资料来源
人口资料取自松江区公安局。出生资料来自接产医院上报的出生医学记录单。
1.2方法
将出生资料在Access建立数据库，用Excel进行描述性统计分析。
2结果
2.1出生率
2005年松江区3家产院接产总数为7 952例，活产数为�7 924�例，其中本区3 206例，外区278例，流动人口4 440例。本区人口在外区医疗机构的出生数为312例。粗出生率为�7.01‰�。
2.2生育率
松江区总生育率为24.94‰，总和生育率为0.97。年龄别生育率中以20～24岁组最高，达到114.23‰（表1）。
2.3母亲的生育年龄
本区人口活产儿母亲的最小年龄为16岁，最大年龄为41岁，第一产的平均生育年龄为24.18岁；流动人口活产儿母亲的最小年龄为16岁，最大年龄为48岁，第一产的平均生育年龄为22.89岁。
2.4母亲的户籍分布
2005年有986例母亲为流动人口，父亲为本区户口的新生儿出生，母亲的户口地址以邻近上海市的安徽、江苏两省居多，占51.42%；而在4 440例父母双方均为流动人口的新生儿中，母亲户口为安徽省的就有1 659例，占37.36%。
2.5母亲的文化程度
本区人口、流动人口的母亲文化程度均以中学（包括中专、高中、职技校等）比例最大，分别占76.66%、73.67%。本区新生儿中,母亲文化程度为大学的占21.43%，而流动人口只占�2.00%�（表2）。
2.6出生人口性别比
本区人口出生性别比为106，单胎出生中性别比随产次的增加而降低，双胎性别比为150；流动人口性别比为124，单胎出生中第一产的性别比为108，第二产及以上为146，双胎性别比为64(表3)。
2.7分娩方式
本区人口的自然产率为23.68%，剖宫产率为75.38%，其他分娩方式（臀助产、臀牵引、胎吸、产钳）为0.94%。流动人口的自然产率为54.39%，剖宫产率为44.48%，其他分娩方式为1.13%。
2.8出生孕周
本区新生儿的平均出生孕周为38.82周，流动人口的新生儿平均出生孕周为39.38周。本区、流动人口足月妊娠分别占各自妊娠出生比例的94.40%、87.10%；本区、流动人口早产的比例分别为4.92%、4.57%；本区过期妊娠比例在0.57%，而流动人口的过期妊娠比例达到6.01%(表4)。
2.9出生体重
本区、流动人口的新生儿平均出生体重分别为3 298 g、�3 347 g�，低出生体重儿分别占各自出生人数的3.24%、3.20%，巨大儿分别占各自出生人数的5.74%、8.45%(表5)。
3讨论
3.1出生率
松江区2005年粗出生率为7.01‰，与近3年（均在7.00‰以下）相比有上升趋势，可能与相关政策有关。如女方为流动人口，男方为本区户口的出生婴儿均可报入本区户口，2005年松江区3 518例本区户口婴儿出生中就有986例此类婴儿。
在人口学上，总和生育率是指假设妇女按照某一年的年龄别生育率度过育龄期，平均每个妇女在育龄期生育的孩子数。我区的总和生育率为0.97，低于更替水平（如果一个国家的男女比例是1∶1，那么这个国家的人口要保持既不增加也不减少，总和生育率要保持在2.1，这就是人口学上的世代更替水平）,已经处于低生育水平。
3.2生育年龄
有关政府部门应适当鼓励本区妇女生育，以减缓老龄化进程。但是本区人口活产儿母亲的最小年龄只有 16岁，生育年龄过早对产妇和新生儿的危险性均较大，早育既不利于女青年的身心健康，也不利于下一代的成长，有关部门应加大宣传和监管，选择女性的最佳年龄期进行生育。流动人口妇女第一产的平均生育年龄及母亲的文化程度均比本区妇女低，这与她们在原籍未接受到较好的教育和相关的经济因素等有关，必将导致这一人群在健康教育、育儿保健知识方面的欠缺。而妇女户籍生育差异可能与导入地区的人口数量有关，近年来我区以安徽导入人口为最多，由于经济相对滞后，来沪打工比江、浙一带人员要多，因此可能造成出生户籍妇女偏多。
3.3婴儿性别比
正常的出生婴儿性别比比较稳定，一般在103～107之间［1］。本区人口新生儿性别比处于正常范围内，但流动人口中明显偏高，特别是二产及以上达到146，希望引起各界关注，尽快找出出生婴儿性别比偏高的原因及其解决方法，如加强对胎儿性别兼管，严格控制非法为女性胎儿堕胎等措施。
3.4剖宫产率
本地妇女的剖宫产率明显高于流动人口妇女，这可能与本地妇女担心分娩疼痛，担心胎儿安全等有关，另外近些年医院在掌握剖宫指征方面较放松。在1989年召开的“全国剖宫产学术研讨会”上，认为我国的剖宫产率掌握在10％～20％较为妥当。希望产院加强自然分娩优点的宣传教育，尽量消除孕产妇对自然分娩的恐惧心理，增强其自然分娩的信心，同时建议对该项目建立进一步监测分析。
3.5过期分娩
流动人口妇女的过期分娩和巨大儿的比例均高于本区妇女，这可能与孕妇所处的社会经济层面和缺少产前检查及妊娠期无相应的指导有关，应引起妇幼保健等有关部门的重视，加强流动人口妇女的孕期检查指导，提高该人群的健康保健意识。
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