颈椎病检查ct好还是核磁共振好 [颈椎病的CT检查分析]

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  【摘要】 本文对10例颈椎病(神经根型5例、脊髓型2例、椎动脉3例)的CT检查进行分析,探讨颈椎病的发病机理、CT表现并与X线对比。颈椎病具有的表现特征是钩突的骨质增生及椎体边缘骨和韧带钙化、椎间孔狭窄、颈椎的失稳、椎间盘脱出。
  【关键词】 颈椎病;CT检查
  
  颈椎病是一种常见病、多发病,40~60岁常见,男性多于女性,临床分为7型:①颈型颈椎病;②神经根型颈椎病;③脊髓型颈椎病;④椎动脉型颈椎病;⑤交感神经型颈椎病;⑥食管型颈椎病;⑦混合型颈椎病。本文主要对其中3型,即神经根型、脊髓型、椎动脉型颈椎病CT检查,进行分析探讨。以往以普通X线平片检查为诊断依据,近年来CT技术的发展,使颈椎病的诊断进入新领域,普通X线检查显得远远不足。本文选取近2年10例典型颈椎病患者经CT检查,对其CT表现、发病机制及X线进行分析对比,探讨颈椎病发病机理及CT表现及X线对比。
  1 材料与方法
  1.1 一般资料 本文收集本院近2年来10例颈椎病患者资料(较典型),男6例,女4例;年龄31~75岁(平均42岁)。患者仰卧位,双上肢下垂(双手用系带下拉,双肩下沉),颈向上挺伸,尽量大限度显示CT椎体,扫描条件:层厚5 mm,层距5 mm,均为平扫。
  1.2 测量方法
  1.2.1 钩突纵横径 在钩突基底部测得,正常值纵径(13.13±1.56)cm,横径(5.89±0.95)mm。
  1.2.2 椎间孔宽度和同层椎板厚度 在钩椎关节中点测得其前后最小径2 mm时,为颈椎失稳且失稳在退变严重节段最明显CT比普通X线检查更清晰、更精确。综上所述,颈椎病CT检查诊断符合率远远高于普通X线,在工作中应大力提倡CT检查。
  参 考 文 献
  [1] 钱家琪.颈椎病CT研究.临床放射杂志,1991,10(1):78-79.
  [2] 李果珍.临床CT诊断学.北京:人民军医出版社,2004:150-152.
  [3] 李松年.现代全身CT诊断学.北京医学大学出版社,2002:290-291.

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