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[关键词] X线管; 白片; 松动 [中图分类号] R197.39 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)33-107-02
我院匈牙利500mA X线机使用中出现摄影时好时坏现象,控制台仪表指示机器工作正常,其他各部也无明显异常发现,但X线机却不能正常使用,最后查出原因为管套内X线管松动,故障现象比较特殊,现报道如下。
1 故障现象
我院匈牙利500mA X线机摄影工作中突然出现摄影曝光量不足甚至白片现象,时有时无,故障现象不稳。
2 检查与分析
X线机床下球管透视、点片使用正常;床上球管摄影时机器控制台各仪表指示正常,曝光情况正常;暗室操作正常,X线机也可正常使用,但摄影仍有时出现曝光量不足或白片现象。
“与感光效应有直接关系的是X线照射量,”[1]“诊断需要的密度范围为0.25~ 2.0。”[1]当X线照片的密度不能达到诊断要求时,就是与照片产生过程中的暗室、X线机有直接关系,暗室情况正常,问题就出在X线机上。再检查X线机摄影时仪表情况:kV表指示正常,mA表指示正常,X线球管启动、灯丝加热等情况正常,高压发生器、高压电缆等也都无异常发现,但使用中故障现象仍时有出现。经过一段时间观察发现,故障时对薄体位如手、足等在相对加大投照条件后仍可摄影使用,但对较厚部位如胸、腹等即使加大条件摄影图像显示曝光量仍严重不足,甚至有白片现象并趋多发状态,机器无法正常使用。X线机曝光时,各部检查无异常发现,但洗出的胶片曝光量不足甚至白片,证明X线管在摄影时出线量不足或无,考虑是否阳极靶面有损使出线量不足以至厚体位摄影时似白片出现,问题集中到X线机球管上。观察X线管阳极靶面光整无异常,但发现球管在搬转交换时摄影容易出现胶片曝光量不足或白片现象。对此在故障出现后,使X线管保持摄影状态位置观察X线窗口,发现X线管中心不在X线窗口中心,转动球管可见X线管在管套内移动,故障问题终于找到:管套内X线管松动。X线管在管套内松动非常少见,尤其松动初期X线管移位不明显,机器可以正常使用,不容易被发现。但随着松动程度的增大,机头搬转可使X线管在管套内移动明显,中心偏差时部分X线被遮挡可出现曝光量不足,偏差较大时出线量大减就可出现白片现象。
3 故障处理
拆下球管打开X线窗口,把管套内的油放干净后拆开端盖,X线管中心对好后把松动的螺钉上紧,使X线管固定。端盖安好后从X线窗口把放出的油慢慢灌回,边灌油边排气避免管套内产生气泡,灌满后再放置一段时间,让管套内充分排气,确认无小气泡后把球管安好,先照四肢无异常,机器进入正常使用。
4 讨论
X线机在使用中出现故障,属正常现象。当某一个小元件出现问题或接触不良都会使X线机出现故障,影响正常工作。故障现象一般可分为两种:一种指机器出现故障后表现非常明显,有损坏、有断开,X线机不能使用,这种故障相对好判断,好查找,好处理。另一种指X线机有异常现象,故障现象不明显,不好判断、不好查找,如机器电路接头、元器件接触不良也会造成X线机在使用中出现时好时坏的现象,使X线机不能正常使用。因此要特别注意这种故障的早发现、早处理,避免电路的更大损坏。进口X线机管套内X线管松动,一般不会想到,因此给故障判断带来了难度。在X线机故障检查中各部仪表工作指示正常,但摄影时被照X线胶片,有时出线量不足甚至白片现象。初遇这种情况确实无从下手,更想不到会是管套内X线管松动后X线管中心偏移,使正常曝光射出的X线量被管套遮挡大减,而造成胶片曝光量不足甚至严重到出现白片现象,又由于立柱球管的床上摄影与胸片架交替使用时的旋转又使管套内松动的X线管产生移动,从而引起X线机工作时好时坏的现象,而且故障初期更不容易被发现,因此机器带病工作的时间也就相对较长。但通过这次特殊的故障处理,告诉我们对于这种故障,更要耐心细致。像这种管套内X线管松动引起的X线机使用中时好时坏的现象,对机器使用的损坏程度不大,位置合适时可用,位移不大时也可用,所以这种现象有很大隐蔽性,但在没找到故障原因时大条件照薄体位也给X线管增大了不必要的负荷。此例故障虽然只是管套内X线管固定螺钉松动,但要把X线管在管套内复位固定难度很大,尤其X线管属高压设备,对此故障要慎重考虑,必须要有足够把握才可自己修复,并且要熟悉管套内结构,了解安装工艺,拆管前注意高压放电。“观察X线管的玻璃壁是否有裂纹或气泡。管壁上明显的炸裂、疤痕、杂质和气泡都不允许存在。对于距离窗口较远,直径小于1mm或长度不大于2mm的气泡和管壁上的水纹线及轻微的擦伤划痕,一般不影响X线管的正常使用。管内不允许存在活动的杂质,管内金属不应有氧化生锈现象,若有则证明管内已大量进气。”[2]“灌油方法以真空灌注为好,灌油孔多在附近或管套两端。有的管套如无专用灌油口,可利用窗口兼作灌油口。”[2]经过对X线管拆装修复体会到,对医院X线机使用单位而言,没有厂家X线管安装抽真空设备,自己动手仍可使X线管恢复正常使用。但自己拆装管时一定要把X线管中心与窗口中心对好后再固定,管套拆动处上紧,管套内油加满,不能出现漏油现象,管套内气体可采取静放、变位排出。训管工作要细,要特别注意管套内有无放电声,而且不能忽视对X线管启动、制动的观察。其中要特别注意管套内排气,缺油补足,试用时训管。此故障极少出现,有类似情况同行不妨一试。
[参考文献]
[1] 张小衡,文衍杰,孟代英,等. X线投照技术[M]. 山东:科学技术出版社,1980:20-26.
[2] 梁振声. X线机构造与维修[M]. 武汉:湖北人民出版社,1980:1-16.
(收稿日期:2009-03-18)
