【www.zhangdahai.com--军训心得体会】
[摘要] 目的 比较米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效。方法 将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的62例患者随机分为米氮平和帕罗西汀组,分别在治疗第0、1、2、4、8周以HAMD、HAMA评定疗效,副反应量表TESS评定不良反应。结果 经8周治疗后,米氮平组有效率为86.1%,帕罗西汀组为83.3%,两组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);米氮平第1周开始起效,第1周疗效两组比较,治疗前、后差异有统计学意义(P0.05),The efficacy started after 7 days treatment in mirtazapine group.The scores of HAMD and HAMA in two group were statisticral deference before and after treatment(P0.05)。
1.2方法
1.2.1治疗措施首发患者直接入组,其余患者经1周药物清洗期后入组。62例患者随机分入米氮平组和帕罗西汀组,予药物治疗8周。米氮平由美国欧加农公司生产(国药准字H20040251,批号366555),30mg/片,剂量(30～45)mg/qn。初始剂量30mg/d,根据病情需要加至(45～60)mg/d,最低剂量30mg/d,最高剂量60mg/d,平均(35±5.7)mg/d,均在临床有效治疗量范围。帕罗西汀由葛兰素史克公司生产(国药准字H10950043,批号0503 0416),20mg/片,(20～40)mg/d。初始剂量20mg/d,根据病情需要可加至(40～60)mg/d,最低剂量20mg/d,最高剂量60mg/d,平均(30.0±6.7)mg/d,均在临床有效治疗量范围。
1.2.2观察指标采用HAMD、HAMA、TESS副反应量表,于治疗前、治疗后1、2、4、8周末各评定1次,实验室检查包括肝功能、肾功能、心电图、血糖、电解质、血常规、尿常规,血压、体重在入组和治疗结束各检查1次。
1.2.3 疗效评定标准 HAMD减分率≥75%或评分
2结果
2.1临床疗效
治疗第1周末米氮平HAMD分值低于帕罗西汀组P0.05。根据HAMD减分率,米氮平有效率为86.1%,显效率为65%;帕罗西汀有效率为83.3%,显效率63%(χ2=0.30,P>0.05,χ2=0.09,P>0.05)疗。效差异无显著性,二者疗效相当,米氮平组和帕罗西汀组治疗前与治疗8周后HAMD分值差异均有高度显著性,米氮平组t=10.42,P
