荨麻疹患者:安全清醒抗过敏_荨麻疹图片

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  上海第二医科大学附属瑞金医院卢湾分院儿科主任医师 高振华   荨麻疹,俗称“风疹快”,是皮肤过敏反应的一种,十分常见。本病好发于中青年,女性略多,常在摄入某些食物,服用某类药物或受特定物理、化学因素刺激后发生。易引起荨麻疹的食物有鱼、虾、蟹、贝类、果仁等富含蛋白质的食物,某些食品添加剂也可成为诱发因素。解热镇痛药、催眠药等药物,以及某些中成药或疫苗也可引发该症。患者多在摄入或接触过敏物质后数秒钟至半小时内产生症状,先有瘙痒,继而迅速出现大小不等、形态各异、界限清楚、轻微隆起的皮肤风团,可孤立存在,也可融合成片。一般经数小时或一两天内可自行消退,也可反复发作。当病程超过六个星期时称为慢性荨麻疹。
  治疗过敏性疾病通常有两个原则:一是寻找过敏原,并避免再接触;二是使用抗过敏药以及时改善症状,治疗荨麻疹也是如此。但由于多数荨麻疹难以查出过敏原,而其病症发展得又极其迅速,且奇痒难忍。所以,立即给患者解除病痛症状就显得格外重要。目前,针对荨麻疹,首要使用的就是抗组胺类药品。临床上常用的为新一代抗组胺药,如阿司咪唑、特非那定、氯雷他定等,它们起效快、无中抠抑制、每天只需口服一次。但前两者在服用超量,或与大环内酯类抗生素(红霉素等)以及咪唑类抗真菌药同用时,可能产生对心脏的毒副作用。因此,目前临床上最常选用的是氯雷他定(开瑞坦),目前还有专为小儿设计的水果味开瑞坦糖浆。
  除了应用抗组胺类药外,还可用10%葡萄糖酸钙注射液静脉推注,用于缓解急性症状。对于病情比较严重的患者,可以在医生处方下,给予皮质类固醇激素等治疗。荨麻疹患者在疾病发作期,应避免各种非特异性的刺激,若怀疑过敏因服用某类药物引起,则应立即停用,并及时就诊以明确病因,避免日后再用。

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