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（江苏省南京市建邺医院 江苏 南京 210017）�� 【摘要】 目地：提高流动儿童预防接种率，减少可预防的传染病的发生。方法 加强对流动儿童预防接种的管理。结果 近年流动儿童预防接种率明显提高。�
【关键词】 流动儿童； 计划免疫；应对措施�
【中图分类号】 R47
【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0139-01��
流动儿童的计划免疫是扩大国家免疫规划链上的重要一环，如果这一环不牢，可能导致我们实施多年的计划免疫全盘崩溃。要按照《中国儿童发展纲要2001-2010年》提出“对城市流动儿童人口中的孕产妇、儿童逐步实行保健管理” �
近年来，流动儿童日渐增多，因其来自全国各地边远山区及农村，自我保健意识差，对计划免疫的重要性缺乏足够的认识，各地尽管采取了许多方法，但是接种率依然不高。流动儿童计划免疫接种不及时、不到位，直接损害了法律赋予每个儿童的权利。流动儿童的计划免疫成了扩大国家免疫规划工作的一个难点，也是目前计划免疫管理模式的一个挑战。本人从事流动儿童计划免疫多年，积累了一定的工作经验，为做好流动儿童的管理，采取了一定的措施，收到了较好的效果，本文对流动儿童计划免疫管理进行了较深入的探讨。�
1应对措施�
1.1政府部门的高度重视是做好流动儿童计划免疫管理工作的重要保障�
政策上要对流动儿童的计划免疫加以保证。各地应根据当地特点，出台与计划免疫相关的法律与法规，增加对流动儿童计划免疫管理的法律约束，政府部门在制定区域卫生发展规划及相关政策时要对流动儿童的计划免疫管理纳入其中。各级政府应拨出专项经费，用于流动儿童的计划免疫、保证相关防疫人员的培训和基本卫生设施，以满足流动儿童计划免疫的基本需要。政府部门应发挥其行政职能，协调好公安、计生、劳动、卫生等部门，加强对流动儿童的综合管理。�
1.2完善相关管理制度与规定�
把好凭证入学入托关。凭证入学入托是我们计划免疫工作的一项重要工作，入学入托验证主要看有证无证，对其接种史很少核对，这就使凭证入学入托工作流于形式，不能达到其目的。因此我们采取入学时对新生或转学生核查其接种证，并出具相关证明，再由学校办理相关入学手续，对无接种史或接种史不全者进行补种、补服措施。�
1.3做好流动儿童计划免疫的宣传教育工作�
我们要加大宣传力度，加强他们对计划免疫的认识，认识到对儿童进行计划免疫是家长应尽的义务，它利在儿童，功在社会。花小钱，可以防大病，有明显社会效应和良好的经济效益的大事，它关系到千家万户的切身利益。卫生宣教可以多样化、多渠道、多形式。让每个流动人口都能知道政策法规，使流动人口计划免疫管理落到实处。�
1.4加强对流动儿童计划免疫的监督管理 建立目标责任制�
实施扩大国家免疫规划在服务上对本地与流动儿童一视同仁，做好流动儿童的计划免疫工作，建立目标责任制，加强对流动儿童免疫服务的监督指导，每年对流动儿童免疫预防工作进行一次评估，并对出现的问题提出相应措施，给予政策支持。�
1.5及时建卡，掌握流动人口动态�
各接种单位及时建立预防接种卡，并应至少每季对所管辖区域进行一次预防接种证、卡的核查和整理工作。每月同公安部门核对暂住人口登记，向来接种的流动人口宣传了解其周围其他人的接种情况，定期到外来人口聚集居住区走访调查。对私房出租户要定期检查，核对流动儿童及其接种史，通过上述途径掌握儿童的变动情况，特别是超生儿童情况，尽量避免漏建卡，使每个儿童都能享有免疫接种权�
1.6严格流动儿童计免资料管理�
流动儿童因为频繁搬迁带来住址的变化，对流动儿童的计划免疫资料要妥善保存，不能因其接种一针、两针，而放松对他们的资料管理，实行流动儿童预防接种证制度、转卡、转证制度，并加强流动儿童家长的免疫接种意识，提高素质并要保管好接种卡。�
2结果�
通过上述措施，我区流动儿童预防接种率明显提高，据我科资料统计2009年流动儿童建卡率97.10%、十一苗接种率96.6%. 2010年建卡率98.2%、十一苗接种率97.12%。�
3小结�
流动儿童的计划免疫工作是保证实施扩大国家免疫规划的重要一环。我们只有提高认识、加强管理、规范服务、提高质量、确保安全的基础上，协调各部门联动，才能保证流动儿童的计划免疫朝着良好的方向发展。
