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【关键词】 急诊护士;压力来源;健康维护 急诊科是医院救死扶伤、抢救急、危、重症患者的前沿阵地，是医院的“窗口”单位，也是构成城市急救网络的基本组成部分。急诊护士作为一个特殊的职业人群，肩负着院前急救、院内抢救、重症监护、抢险救灾及留观患者的观察与护理等重任，其身心往往承受着来自各方面的压力，如果这些压力得不到很好的疏导与协调，必然会对急诊护士的身心健康产生负面影响，从而影响工作效率与工作质量，因此，对急诊护士的健康维护至关重要。本文通过分析引起急诊护士身心压力的来源提出维护健康的几点看法。
1 压力源分析
1.1 院前急救中的高紧张压力状态 急诊护士必须保持24 h通讯通畅，随时处于紧急待命状态，接120急救电话后，3 min内必须出诊，其出诊任务重、体力消耗大、紧急医疗任务多，而院前急救活动又涉及社会各个方面，在院前急救环境中，患者和家属心目中能否对医护人员建立充分信赖，产生安全感，取决于对医护人员的“第一印象”,所以急诊护士必须要有很强的组织协调能力，在远离医院，设备、人员有限的情况下，调动在场人员的积极性，克服各种不利因素，全力以赴、争分夺秒投入抢救，将患者迅速安全地转运，除了专业技术，还要求急诊护士必须具备较强的应变能力、掌握跨学科的专业知识、良好的沟通技巧和团队协作精神等较高的综合素质，如果急诊护士在院前抢救过程中处理不当，不仅会使患者人身受到损害，医护人员也会遇到风险［1］。
1.2 院内抢救中的高强度压力状态 由于急诊护士长期处于抢救急、危、重症患者的最前沿，面对各种突发事件和急诊患者数量的不确定性、危重患者病情的危险性和复杂性，使她们的工作压力强度明显高于普通病房的护士［2］，特别是夜班，年轻的急诊护士往往担心危重患者发生意外而精神高度紧张，急诊科属于医院内死亡率较高的科室，由于经常接受濒死和死亡现象的刺激，使急诊护士们无形中受到强大的精神压力。
1.3 急诊科特殊环境导致的高风险压力状态 急诊科是一个开放的、嘈杂的环境，常有醉酒、自杀、车祸、打架甚至吸毒等人员聚集，护士自身的安全常受到潜在的威胁，在传染病流行时，急诊室又成为传染患者聚集的区域，使急诊护士的职业感染风险明显增加。
1.4 人际关系的压力 急诊患者与急诊护士接触的时间短，与病房护士相比不易形成良好的护患关系；危重患者的家属心情焦虑，由于受社会大环境的影响其维权意识及自我保护意识也不断增强，对急诊医护人员的要求高，希望自己的亲人得到最及时有效的救治，而护士工作繁忙，稍有懈怠会使患者及家属产生不信任、不理解，甚至开口谩骂、拳脚相加，容易遭受暴力危害。
2 缓解压力维护健康
随着急诊医学飞速发展和以患者为中心的整体护理的开展，提前做好思想准备，提高对专业环境和各种变化与挫折的承受能力，以稳定的心态看问题，这是减少心理创伤、维护身心健康水平的关键［3］。只有身心健康的护士，才有充沛的精力精心耐心地为患者提供优质的整体护理，才能胜任辛苦的急诊护理工作。所以急诊护士必须学会调整自己为自己减压，从而来维护自己的身心健康。
2.1 首先，急诊护士要正确地认识自己，重视自我护理意识，对自身的优缺点有一个正确的评价，接受现实的自我，选择适当的目标，不随意退却，培养自尊自强、积极进取、乐观向上的性格和良好的适应能力。在日常急救护理工作中，注意保护自身安全，严格遵守规章制度和操作规程，严格执行标准预防，既保证患者的安全和健康同时也保护自身的健康。
2.2 正确理解自己工作的重要性，我们无法改变现实中急、忙、乱的急诊工作性质，但可以改变自身的态度，不断总结工作中的经验教训，加强抢救操作训练，熟练掌握各种抢救仪器的使用，刻苦专研努力掌握新技术，从而减少工作中的被动局面，降低心理紧张的压力，努力学习本专业新的理论知识及边缘学科的知识，丰富充实自己，特别是要学习心理学，这有助于自我调节使自己心情愉快，以轻松的心态来应对繁忙、复杂的工作。
2.3 保持和谐的人际关系健康生活 面对各种各样的患者，学会换位思考，即“用别人的眼睛来看世界，用别人的心去体会世界”尊重和理解患者的需求，掌握有效沟通的技巧努力创建和谐的护患关系；以尊重、宽容、友爱、合作的态度对待同事，创造和谐的工作氛围，发扬团队精神，圆满完成每一次出诊、抢救任务；与自己的亲人朋友经常沟通，一起分享工作中的快乐和烦恼，使情感得以宣泄心理压力得以释放，在与他们的交流中获得启发，取得他们的理解和支持，从而改善应对挫折的方法和能力使自己不断的进步，保持身心健康。
2.4 学会休闲，学会爱自己 护士是“关怀者”，同时也应该是“被关怀者”，在帮助照顾别人的同时，别忘了给自己一份关爱，合理安排休闲时间，经常改变休闲方式，比如听轻松愉快的音乐、进行健身运动、看自己喜欢的文学书籍等，如果条件允许，还可以出外旅游，欣赏自然风光，陶冶性情，培养多种兴趣爱好，让自己的业余生活丰富多彩，从而缓解工作中的压力，保持身心健康。
参 考 文 献
［1］ 蔡学联.护理实务风险管理学.北京：军事科学出版社，2003 ：54.
［2］ 孙宏玉，郭光霞.县级医院急诊护士与病房护士工作压力源调查分析.护理管理杂志，2003,3(4)：10-13.
［3］ 李荣琴，张金秋.精神科护士心理疲劳的分析及对策.现代护理杂志，2002,8(1)：54.
