[米索前列醇用于绝经后宫内节育器的取出] 绝经一年后可以取出宫内节育器吗

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  [摘要] 目的:探讨绝经后取出宫内节育器的有效方法。方法:将120例绝经后取宫内节育器的门诊妇女随机分为两组,观察组60例口服米索前列醇,对照组60例采用米索前列醇合用米非司酮治疗。比较两组用药后的疗效、副反应、用药时间。结果:用药后两组取宫内节育器成功率相同,用药后的副作用比较,观察组发生副反应5例,发生率为8.3%,对照组发生副反应18例,发生率为30.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于绝经期取环,单用米索前列醇的疗效与米非司酮、米索前列醇合用疗效相同,单用药的副反应轻,用药时间短,方法简单快速。
  [关键词] 米索前列醇;米非司酮;宫内节育器;绝经期
  [中图分类号] R711 [文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2011)02(c)-054-02
  
  目前我国绝大多数妇女仍采用宫内节育器避孕。一般在绝经后需取出宫内节育器的妇女不在少数,更有一些绝经数年甚至数十年未取出,因阴道流血而取宫内节育器,造成取器困难[1-2]。为寻求一种简便易行,安全有效的取器方法,笔者将米索前列醇用于绝经后取器,取得了较好的疗效,现报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2007年9月~2009年9月在本院门诊绝经后取宫内节育器患者120例,将其随机分为两组:观察组60例,对照组60例。120例中,年龄最大73岁,最小47岁;绝经年限最长28年,最短1年半;带节育器年限最长38年,最短10年,平均31年。两组在年龄、绝经年限、带器年限上差异均无统计学意义。
  1.2 方法
  1.2.1 用药适应证及禁忌证均为绝经后取宫内节育器,术前常规行B超检查、血常规、心电图及阴道清洁度检查,排除青光眼,支气管哮喘,肝、肾功能障碍等米索前列醇、米非司酮使用禁忌。
  1.2.2 用药方法观察组早8:00空腹口服米索前列醇600 μg(3片),2 h后取环;乙组口服米非司酮25 mg,每日2次口服(饭前2 h),3 d,第4天早8:00空腹口服米索前列醇600 μg(3片),2 h后取环。
  1.3 统计学方法
  采用SPSS 13.0统计软件对两组数据进行统计学分析,采用χ2检验,以P0.05)。
  2.2 药物副反应
  观察组发生副反应共有5例,发生率为8.3%,其中,2例寒战,发热<37.5℃,3例腹泻,均为一过性,自然好转。对照组发生副反应共有18例,发生率为30.0%,其中,恶心呕吐10例,发热3例,腹泻5例,均未用药症状自行消失。两组用药副反应发生率比较,差异有统计学意义(P

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