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【摘要】医院药房顾名思义就是指医院里的药房,是医院的一个职能部门,在整个医院的构件中处于一个重要的地位,医院药房不仅给患者提供药品及药品使用等方面的知识,而且最重要的是保证药品的质量和保证患者安全有效地使用药品,这就要求药房工作人员应具有足够的药学方面知识和责任心。因此,加强医院药房管理具有非常重要的现实意义。本文通过以下几个方面加以论述。
【关键词】医院;药房管理;建议
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.284文章编号:1006-1959(2010)-05-1285-02
药房管理工作的好坏直接关系到一个医院的社会效益和经济效益,直接影响到医院的社会形象及人民群众对医院的信任,所以做好药房的管理工作是整个医院管理工作十分重要的一环,现对如何做好药房的管理工作提几点粗浅的建议:
1.药品陈列规范化
医院药房地方小、人员少,药品随意摆放,陈列混乱,以致导致发错药或其它现象发生,同时也影响药品的质量,安全也将大打折扣。所以药品应按品名、规格、剂型或用途以及储存条件要求分类陈列,类别标签应放置准确,物价标签必须与陈列药品一一对应,字迹清楚,分柜摆放,对陈列的药品应按规定进行检查并予以记录,发现质量问题及时处理,用于陈列药品的货柜、货架应保持清洁卫生,防止人为污染药品。
2.健全进货程序,完善药品采购,严把进货关
各医院由于地理位置的不同,进货周期、地区病种组合各不相同,应根据本单位的实际情况,结合上年药品的销售情况,制订科学合理的储备定额,常用和用量较大的药品的储备定额可落实到具体品种,储备定额在既不超储积压,同时又不会因为某种药品短缺而影响治疗为宜,药品储备一般以这个总储备额和品种储备额为标准进行储备。成立药品管理小组。为了避免一人说了算,各医院应成立由院长、会计、药剂科长等人员组成的药品管理小组,形成共同监督、进货质优价廉的格局,小组要切实履行职责,不能名存实亡。新药进不进,进多少,由药品管理小组共同商定,然后实施。
严格进货手续。医院进货先由仓库保管人员根据使用量、需用量于月初填药品采购计划,报药剂科长同意后,由院长审批,进货必须按该程序进行,任何人不得越权进货、私自进货。
实行卫生主管部门集中招标进货。政府采购是行政事业单位物资供应的大趋势,由于药品这种物资的特殊性、专业性强,质量要求严格。因此,有条件的可以由卫生主管部门根据所属医院每月或每季的采购计划汇总定期集中招标采购,同时扩大药品招标采购范围和使用比例,卫生主管部门设立招标药品目录,货比三家,选购质优价廉的药品,未经招标采购的药品不得进入医院药房(确实无法招标的药品例外,但要申报);医院要不断提高中标药品采购及使用比例,并作为衡量医院等级的一项指标;医院要规定医生首先开招标药品的处方,不开大处方,以此作为考核医生业绩的一个重要指标。把医院和医生的利益驱动引导到努力争取更多病人、实现规范服务和合理用药上来。这样既保证了药品质量,为医院节约了资金,同时,又避免了腐败现象的产生,净化药品购销市场,确保了人民群众用药安全、经济、有效。
3.效期药品的管理
因医生习惯问题及信息更新不及时,医生对某一病种往往只开某一类或某一种药,造成一些疗效好价格低的药品不能及时发挥作用,加重患者的经济负担,同时也造成了药品积压、药品过期,资源浪费等问题。因为总体用药数量少,防止药品失效尤为重要。为此,即便有微机管理,也需要有专人负责,专项管理,建立效期药品登记薄,对药期、生产厂家等进行规范化建帐,做到近期失效的先调配,远期的后调配,以及"先入先出"的原则。随时检查药品的外观性状,一旦发生变色、受潮、裂片、破损等不正常现象,及时处理。还应经常与临床联系,了解药耗情况,医生用药动向,做到量出而进,避免积压;对快到期的药品,除建立良好的商家用药循环机制外,还要加强信息沟通,合理使用,减少药品浪费,降低经济损失。
4.提高药房服务质量
药房为患者提供用药咨询,提高患者合理用药的意识,改善医患关系的同时,应当加强与患者沟通,与患者交心,做患者的朋友,提高患者对药物治疗的依从性,提高疾病的治愈率。药房应当向医师、护士、患者以及普通民众提供及时、准确、全面的药物相关信息,必要时向他们推荐更新更有效和毒副作用更少的药物,以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性。现在是微机时代,有条件的医院药房应该为患者建立电子药学档案,供患者和医生参考。
5.以人为本是药房管理的核心
人是社会物质财富和精神财富的创造者,离开人的自觉活动,什么事情都无从谈起。作为药房管理者,首先应做到清正廉洁,以身作则,谦逊容人,处处爱护、关心同事,正确对待自己和别人的成绩与优点,勇于开展批评和自我批评,敢于承担责任,做到以理服人,以德感人。其次,还要有良好的人际关系和沟通协调能力,正确处理药学人员、病人、社会三者之间的关系,及时化解各方面矛盾,建立良好的工作秩序和融洽的民主氛围,充分调动家的积极性和创造性,从而形成团结奋进、具有凝聚力的群体,以优质、高效的药学服务、创造最佳的社会效益和经济效益。因此,为人民提供安全、有效、经济、合理、优质的药品,就成为药房的责任和义务。同时也是药学道德和良心的集中体现。
参考文献
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[2] 宫星斗.医院改革探究.中国医科大学学报,2009.1.
[3] 王震.药品管理学.黑龙江医学学院学报,2008.6.
