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【摘要】 中风为中老年常见病、多发病之一，病死率较高，临床上抢救幸存者，或多或少会留有运动，感觉和语言障碍等后遗症。严重者长期卧床，生活不能自理。因此，康复期如何帮助有不同程度后遗症患者摆脱痛苦，恢复自信，争取达到生活自理，是当前中风恢复期护理的一个重要课题。�
【关键词】 中风； 康复； 后遗症
根据我院2001-2007年对67例中风后遗症患者实施康复护理，取得一定的经验，现总结如下。�
1 临床资料�
67例患者均为住院治疗者，其中纯运动性轻偏瘫32例，腔隙状态7例，感觉运动型17例，构音不全手笨拙综合征11例。活动中发病的16例，休息状态下发病的14例，睡眠状态下37例。既往患有高血压46例，冠心病24例，糖尿病14例，高血脂23例，长期吸烟28例。其中男43例，女24例，年龄最大79岁，最小46岁。经过精心治疗和护理，13例痊愈，54例好转出院。�
2 护理要点�
2.1 心里护理 中风患者患病后心理状态和正常人之间存在着明显差异，个别人因气质，职业，修养和生活方式不同，在心里活动方面表现也有不同，有的患者能逐渐适应新环境，达到自我调节，而有的患者适应能力差，建立不起自我调节[1]， 因此在护理工作中，及时掌握患者的心理状态和情绪变化， 建立良好的护患关系，做患者的知心朋友，深入了解患者思想状况，尊重理解他们，帮助他们解决困难，因人制宜实施心理护理，解开患者心中郁结。耐心的向患者解释要宽容、豁达的心态面对生活，不能以情乱气，不要过怒、过思，只有心平气和利于疾病康复。�
2.2 后遗症功能恢复护理�
2.2.1 肢体运动功能障碍 应积极指导和辅助其进行功能锻炼，从简单的屈伸开始，要求活动充分，合理适度，避免损伤肌肉和关节， 2～4次/d，5～30 min/次。并配合药物治疗，按摩患侧肢体以利于功能恢复。�
2.2.2 语言不利 语言障碍的患者情绪多焦虑，护理中要多接触患者，尽早诱导和鼓励患者说话，耐心纠正发音，有简到繁，坚持不懈。�
2.2.3 口角歪斜 临床上常见患侧眼睑闭合不全，口角下垂、流涎，不能鼓腮、皱额、闭眼。患者常常产生消极情绪，失去治疗信心，护士应同情、关心患者，给与精神鼓励，舒其情志，鼓励其多做眼、嘴、面部运动，并经常按摩患处。�
2.3 饮食调节 中风病因以内伤积损为主，即脏腑失调，阴阳偏胜，而饮食不节，嗜酒肥甘，饥饱失宜，易致脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，阻滞经络，是诱发中风的原因之一。重视饮食治疗是中医康复的传统，饮食宜以清淡、易消化、低脂低糖为原则，阴虚者给予甘凉食物，如绿豆、小米等；阳虚者宜食甘温食物，如麦面、胡萝卜等；肝肾不足，头晕目眩者，宜多食白菜、黄瓜等蔬菜；便秘者宜食高纤维素食物，如芹菜、韭菜，香蕉等；高血压者宜低盐饮食，注意定时定量，少食多餐，戒烟酒[1]。�
2.4 并发症的护理 少数重病患者长期卧床，易出现褥疮、肺部感染、泌尿系感染及深静脉血栓形成，护理尤应注意这几个方面：①褥疮是由于身体局部组织长期受压、血液循环障碍、局部组织持续缺血、营养不良形成的组织坏死。后果严重，重在预防。应首先保持床面干燥、平整、无渣挟屑；每隔2～3 h翻身一次；对骨突部位放置气圈、海绵垫或棉垫，使易受压部位悬空；保持皮肤干燥清洁，每天用清水擦洗受压部位2～3次，衣服被褥污湿后应及时更换；保持臀部、会阴部清洁干燥，用盐水擦洗浸渍部位， 2～4次/d，对骨骼隆起部位每次至少按摩3～5 min，以活血通经；②防止肺部感染，则应多翻身拍背咳痰，保持室内空气流通，注意口腔清洁，防止食物、水误入气管;③防止泌尿系感染，要注意保持患者会阴清洁，让患者摄取足够水分，留置尿管着，应每天2次用呋喃西林稀释液冲洗膀胱；④经常进行肢体按摩，抬高患肢，防止深静脉血栓形成。�
3 体会�
本组患者大部分患有高血压，冠心病，糖尿病，高血脂等基础疾病及具有吸烟嗜酒不良习惯，临床上除予以药物治疗外，还应加强健康宣教。中风后遗症的康复治疗是一个漫长的过程，易使患者及其家属失去信心。这就要求护理人员要有高度责任感和同情心，向他们讲解康复期护理的重要性，帮助他们树立战胜疾病的信心，取得他们的积极配合。成功的心理护理是中风后遗症康复期护理的基础，完善的饮食护理是中风后遗症康复期护理的关键，功能锻炼是中风后遗症患者提高生活质量得主要手段，对重症患者并发症的预防是康复期护理能否顺利进行的保障。只有上述措施的合理应用，才能使患者最大限度恢复肢体功能、减少致残率，有效缩短康复期。�
参 考 文 献�
［1］ 苏娟.中风后遗症患者的康复护理.中华现代护理学杂志, 2008,1:15.�
