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【摘要】 目的 观察步长丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法 95例急性脑梗死患者随机分为治疗组(50例)和对照组(45例);对照组应用拜阿司匹灵、胞二磷胆碱、银杏叶制剂。治疗组在对照组基础上加用步长丹红注射液治疗。所有患者治疗后14 d观察患者症状、体征及不良反应。结果 治疗组神经功能缺损评分下降明显优于对照组,总有效率明显高于对照组。结论 步长丹红注射液治疗急性脑梗死疗效好,无明显不良反应。
【关键词】 步长丹红注射液;急性脑梗死
作者单位:133000吉林省延吉市医院神经内科
本院神经内科2008年1月至2009年3月收治95例急性脑梗死,应用步长丹红注射液治疗50例,并设45例为对照组,比较2组临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所有患者均为本科住院患者,符合1994年全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[1]并经头颅CT或头颅MRI(外院)证实。选择标准:①发病48 h内的颈内动脉系统、椎基底动脉系统脑梗死;②头颅CT排除颅内出血;③首次发病或过去脑血管疾病未遗留神经功能缺损;④无意识障碍者;⑤未使用溶栓或抗凝治疗;⑥无严重心、肝、肾功能障碍者。
1.2 病例资料 治疗组50例,男30例,女20例,年龄38~78岁,平均62岁,其中前循环梗死48例,后循环梗死2例,合并高血压43例,糖尿病21例,冠心病25例;对照组男28例,女17例,年龄40~79岁,平均62.3岁,其中前循环梗死44例,后循环梗死1例,合并高血压35例,糖尿病20例,冠心病23例。2组患者年龄、性别、病情分布、神经功能缺损程度等情况无显著差异,具有可比性。
1.3 方法 对照组给予胞二磷胆碱0.5 g、银杏叶注射液15 ml,1次/d,14 d为一疗程,同时拜阿司匹灵100 mg日1次口服。治疗组在对照组基础上采用步长丹红注射液30 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml中,1次/d静脉点滴。
1.4 疗效标准 2组均参照全国第四届脑血管病学术会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准,治疗前及治疗后2周,对患者功能改善及病残程度进行评定。基本痊愈:功能缺损评分减少90%~100%,病残程度0级。显著进步:功能缺损评分减少46%~89%,病残程度1~3级。进步:功能缺损评分减少18%~45%。无变化:功能缺损评分18%一下。恶化:功能缺损评分增加18%以上,甚至死亡。
2 结果
2.1 临床疗效 见表1。2组总有效差异显著性χ2=7.13,P0.05):治疗后治疗组神经功能缺损评分降低优于对照组,且有显著差异(P0.05
