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【关键词】 胃食管返流病,胸痛;慢性咳嗽;误诊; 胃食管返流病是指胃,十二指肠内容物返流入食管引起的烧心等症状,可引起返流性食管炎以及咽喉,气管等食管邻近的组织损害��[1]�,在临床上十分常见,西方国家人群中发病率达4%～15%,对北京、上海进行的随机抽样调查,其患病率为2�5%～4�7%,现将本院自2006年1月至2010年1月因胸痛,慢性咳嗽等症状,排除可能的心肺疾病后到消化内科就诊的患者200例进行临床分析报告如下。�
1 资料与方法�
全部病例符合胃食道返流病诊断标准,200例患者中男100例,女100例,年龄18~80岁,病程约3月～20年。�
1�1 临床表现 食管症状包括返酸烧心,胸骨后烧灼感,胸痛,吞咽困难其中返酸,烧心特指返流症状,声嘶,咽部异物感,夜间哮喘,呼吸困难以及夜间咳嗽症状,归为食管外症状。�
1�2 诱发因素 胃食道返流病的诱发因素包括年龄,尤以中老年多发,体重指数,肥胖者发病较高,吸烟饮酒,常食油腻,经常进食过饱,常食辛辣食物,常食甜食,常饮咖啡,常饮浓茶,经常便秘。�
1�3 排除标准 ①因误食造成的化学性,物理性食管炎,霉菌性食管等;②排除功能性的烧心,功能性胸痛,功能性吞咽困难,癔球症,功能性消化不良及肠易激综合征等;③排除可能解释症状的器质性疾病,如消化性溃疡,胃肠道肿瘤,糖尿病,腹部大手术及严重的心肺疾病��[2]�。�
2 结果�
老年组100例,年龄≥60岁,女50例,男50例,中青年组100例,年龄0�05)分组标准:老年组年龄≥60岁,青年组
