外科病房医院感染监测结果分析 重症监护病房医院感染预防与控制

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  【关键词】外科病房;感染监测;结果分析�   doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.417文章编号:1006-1959(2010)-09-2639-01
  
  外科病房是医院感染监测重点部门之一。近年来,由于激素、免疫抑制剂、广谱抗生素的广泛使用致使院内感染的病例增多,院内感染越来越受到各级医院的重视。本次对我院外科病房空气监测培养出来的细菌进行分析,为有效控制医院感染提供帮助。�
  1.材料与方法�
  1.1菌株:收集我院外科病房2008年1月至2009年1月空气细菌培养出的病原菌。�
  1.2质控菌株:质控菌为大肠埃希菌A TCC35922(敏感株)和大肠埃希菌A TCC35218(产B-内酰胺酶株)。�
  1.3培养基、试剂来源:培养基、微量生化鉴定管均由杭州天和微生物试剂有限公司提供。�
  1.4方法:将普通营养琼脂平板(直径9cm)放于室内三点处,采集高度距地面1.5m将平板打开,暴露5分钟,立即置35℃-38℃培养箱培养18-25小时,按《全国临床检验操作规程》进行分离培养、鉴定菌种。�
  2.结果�
  我院外科病房2008年1月至2009年1月空气培养出的病原菌共192株,有六种。其中铜绿假单胞菌分离率最高,占45.3%,不同菌株的分离率如(下表1所示)。�
  3.讨论�
  由(表可知),检出率占首位的是铜绿假单胞菌,它广泛分布于自然界、土壤、水和空气,人体皮肤、肠道、呼吸道均有存在。是医院感染的主要病原菌之一,当各种原因所致的人体抵抗力下降时,可引起皮肤感染、呼吸道感染等,手术患者常因伤口处理不当引起术后伤口感染,而且本菌引起的感染病灶可导致血行散播而发生菌血症和败血症。�
  检出率居第二位的是各类真菌,大部分真菌为条件致病菌,近年来随着广谱抗菌素、免疫抑制剂、抗肿瘤药物的广泛应用,真菌病发病率呈上升趋势,特别是条件致病真菌感染更为常见,有些能够引起人类疾病的致病性真菌可以通过刺激人体免疫系统产生变态反应,引起真菌过敏症,也可以通过释放各种毒素引起人体的真菌中毒症。随着真菌感染的日益增多,在医院感染中占有重要地位,引起临床的极大重视。�
  综上所述,我院外科病房空气监测培养出来的细菌较多,情况比较严重,因此,应加强医院感染监测,合理使用抗生素,从而有效控制医院感染。�
  表1不同菌株的分离率�
  

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