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表现形式多样 抑郁症病人的典型表现为周期性情绪低落，沮丧，兴趣丧失，言语动作减少，自我评价降低，思考和记忆困难，并常伴有失眠、早醒、厌食、体重下降、便秘、性欲减退等躯体症状。有些病人还诉说有疼痛、焦虑、胸闷等，严重者常出现自杀想法或自杀行为。
但是，很多抑郁症病人有时症状并不那么典型，而是表现形式多种多样，且轻重不一。轻度抑郁症可仅有周期性失眠、情绪低落、易疲劳，类似“神经衰弱”。有些抑郁症病人主要有疼痛、食欲下降、体重减轻、性欲下降、早醒，且早晨加重傍晚减轻。上述症状常时隐时现，但也有人一生中只发作一次。
每次发作均表现为抑郁者，医学上称为“单相抑郁症”。如果发病时有过情绪高涨、兴奋多话、自我评价过高、激动易怒等“躁狂发作”表现，即使目前为抑郁发作者，也称为“双相抑郁症”。可见，抑郁症的表现相当复杂，要自我认识和医生初次诊断并不容易。
找对就医门道
近20年来，治疗抑郁症有了许多新方法，如认知行为治疗、人际心理治疗、药物治疗等，且取得了很有前景的结果。但是，目前仍有20%～25%的严重抑郁症病人没有得到正确的诊断与治疗。究其原因，主要是:①有些抑郁症病人不认为自己存在精神障碍，故而反复求诊于内科、外科等，导致误诊、误治。②有些抑郁症病人不敢找心理医生或精神科医生诊治，怕被人看成“精神病”。其实，所谓“精神病”多是指精神分裂症，病人会出现幻觉、妄想、行为古怪的精神病性症状。抑郁症与精神分裂症等精神病有着本质的不同。因此，抑郁症病人及家属要消除顾虑，及早寻求心理医生或精神科医生治疗，治疗愈早，疗效愈好。
治疗贵在合理
抑郁症多起因于某种生活事件，进而导致失落感，或与过去生活中形成的消极、悲观心态和认知曲解有关。如果能积极地求助于专科医生，参加认知心理治疗或人际心理治疗，可以获得很好的疗效。有一名抑郁症病人用阿米替林、马普替林治疗4个月无效，并出现自杀意念，后来经过22次认知治疗得到康复。
各种躯体症状明显的抑郁症病人，若使用抗抑郁药疗效良好的，应当服药和其他疗法同时进行。
治疗双相抑郁症病人的药物首选锂盐（碳酸锂），但还要进一步根据抑郁程度联用适量的三环类或四环类抗抑郁药。可见，抑郁症病人选择何种疗法，何种药物，用多少剂量，要不要联用其他药物，必须请专科医生决定。
切记药物维持
抑郁症是反复发作的疾病，用药治疗的病人除了要选择安全、有效的药物外，一定要注意坚持充分的药物维持治疗。一般地说，前3个月用治疗剂量，后6～9个月剂量酌减，用维持量继续治疗。氟西汀（百优解）、帕罗西汀（赛乐特）等治疗量与维持量相同。如果抑郁症已复发，维持时间应更长（有人建议维持4～5年）。治疗抑郁症的用药时间的原则是:首次发作用药1年，第2次发作用药2年，第3次发作用药时间应更长。许多抑郁症病人对维持治疗的重要性认识不足，或由于经济原因而过早停止用药，以致复发，使自己再次陷入痛苦，并给进一步治疗增加了困难，这是病人和家属必须认真对待的。
