【www.zhangdahai.com--学习培训心得体会】
【中图分类号】 R969.3 【文献标识码】 B 【文章编号】1185-1672(2007)-04-0359-02 摘要 目的 研究银杏达莫和甲钴铵联合治糖尿病末梢神经病变(DPN）与单用甲钴铵治疗DPN不得的疗效差别。方法 75例DPN患者随机分为2组，治疗组39例，予以每日静点银杏达莫注射液20～50ml,同时每日口服甲钴铵1.0mg,连续4周；对照组38例，单每日口服甲钴铵1.5mg,连续4周；观察DPN患者症状、体征的改善情况以及肌电图的影响。结果 治疗组总有效率为�87.2%�,对照组为50.0%（P0.05)。
1.2 方法治疗期间两组患者饮食、降糖方案均相同 联合治疗组采用银杏达莫注射液（山西普德药业有限公司生产），每次10～25ml,加入0.9%氯化钠注射液250ml，一日2次，连续4周，同时加服甲钴铵片（广东爱民药业有限公司生产）0.5mg,每日口服3次，连续4周。对照组：甲钴铵片0.5mg,每日口服3次，连续4周。
1.3 观察项目及方法 ①所有病例在治疗期间，每隔2天，于第3日清晨进行跟腱反射和膝反射检查，询问观察症状轻重并记录；②肌电图检查：使用美国产NICOLET COMPASS肌电图仪治疗前后测定运动神经传导速度（MCV）及感觉神经传导速度（SCV），室温保持在20～28摄氏度。
1．4 疗效判断标准 显效：自觉症状消失，腱反射基本恢复正常，神经传导速度(NCV）增加>5m/s或恢复正常；有效：自觉症状明显减轻，腱反射未恢复正常，NCV增加
