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【关键词】糖尿病足 糖尿病足部病变是周围神经病变（包括自主神经病变）、大血管病变和不良的足部卫生等诸多因素之间复杂的相互作用所导致的。各个因素所起作用的大小因人而异，由于其后果是导致下肢截肢，因此是最可怕的糖尿病并发症之一。四平市中心人民医院自2006年6月至2008年6月，对住院糖尿病患者通过健康宣教等形式，对患者进行有关糖尿病足相关知识进行指导，取得满意效果。现报道如下。�
1 临床资料�
本组病例80例，男45例，女35例，年龄18~78岁，平均52岁。糖尿病病程1~50年不等。�
2 方法�
以责任护士为主，科室人人参与，通过糖尿病处方、宣传画报、电子宣教等多种方式，向患者及家属讲解糖尿病足相关知识及预防方法，有效预防糖尿病足的发生和继续发展。�
3 糖尿病足日常护理�
3．1 注意保暖 寒冷的冬季会加重糖尿病患者肢体末端尤其是足部的血液循环障碍,出现感觉迟钝、麻木等,如不避免一些危险因素,很容易导致糖尿病足。糖尿病患者应比正常人更加需要加强足部的保暖。鞋子要宽松、舒适,不可夹脚,否则会妨碍血液循环。袜子可穿透气性好的纯棉或羊毛袜,裤子可穿羊毛裤或棉裤,保证下肢及足部的血液循环。�
3．2 注意卫生 每天用温热水洗脚1～2 次,水温适宜,不可过热,以防烫伤足部皮肤。洗完脚后一定要用干毛巾擦干,防止潮湿而诱发或加重脚癣。洗完后还可进行足部按摩。�
3．3 杜绝危险因素 修剪趾甲应略呈弧形,与脚趾等缘,不可剪得过多而伤及甲沟导致甲沟炎。如有鸡眼、胼胝、脚癣等足部疾患应及时治疗,不可自行处理,以防感染化脓导致坏疽。另外,糖尿病患者不宜剧烈运动,避免双足过度负重,并预防外伤。吸烟可加重动脉硬化,故应禁止吸烟。�
3．4 加强自我检查 糖尿病患者应每日于清洗足部后,观察足部皮肤颜色、温度和湿度的变化,检查有无红肿、皮损、脚病以及足背血管搏动、足部皮肤感觉等情况,如有异常情况及时到医院请专业医生处理,千万不可大意而延误了治疗,导致病情加重。�
3．5 采取预防性治疗 如糖尿病患者已有末梢神经病变、下肢或足部动脉硬化、供血不足,可到医院进行预防性治疗,应用活血化瘀、软化血管、降低血液粘稠度、改善微循环以及营养神经的药物治疗。�
3．6 糖尿病足患者的体育锻炼方式 根据患者年龄，体力，病情等选择合适的活动方式，如包括步行，慢跑，踏自行车等有氧活动。肥胖患者可适当增加活动次数。活动量不宜过大，时间不过长，以15～30 min为宜，活动前后检查足部，活动时随身携带甜点及写有姓名、家庭地址和病情卡以应急需。若有不适应立即停止，必要时医护人员及时处理。�
3．7 积极配合治疗护理 严格按医嘱应用药物治疗，胰岛素及降糖药物剂量准确，不可随意增减，遵照说明书掌握进食时间。�
3．8 饮食指导 食疗对糖尿患者尤为重要。合理控制、分配饮食，避免饮食过量，使血糖过高，加重病情；或者担心血糖过高而过分限制饮食，造成机体营养缺失。�
3．9 心理疏导 糖尿病足患者，心理压力非常大，害怕影响日后的工作和生活，护士应根据不同患者的心理，给予相应的心理疏导，使其了解糖尿病足通过自我防护，是可以预防和好转的。�
4 结果�
通过对糖尿病足患者进行合理有效的健康指导，使患者正视自己的病情，调整心态，积极配合治疗护理工作，做好日常自我保护，阻止病情的进一步发展和恶化。�
