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【摘要】 目的 探讨发病后早期进行溶栓与冠状动脉介入治疗对急性前壁心肌梗死患者的疗效。方法 2009年3月至2011年3月期间，我院诊治的80例急性前壁心肌梗死患者，随即将其分为溶栓组(溶栓治疗)和介入组(冠状动脉介入治疗)，每组各40例，对两组患者的治疗效果进行观察并比较。结果 与溶栓组的梗死血管再通率相比，介入组的再通率明显增高，差异具有统计学意义(P30 min)，并结合相应的辅助检查结果(心电图检查结果显示，相邻两个导联ST段抬高，胸导联≥0.2 mV，肢体导联≥0.1 mV；心肌酶学指标升高符合AMI酶学变化曲线)，符合急性心肌梗死的诊断标准，所有患者均确诊为急性前壁心肌梗死。在年龄、性别、原发病方面，两组患者没有明显差异，具有可比性。�
1.2 治疗方法��［3］��
1.2.1 溶栓治疗 根据2001年《中华心血管病杂志》编委会制定的AMI 诊断和治疗指南，给予150万U尿激酶，20 min内静脉滴注。溶栓再判定标准为：抬高的ST段120 min回落>50％；梗死血管前向血流达TIMI3级。�
1.2.2 冠状动脉介入治疗 术前口服300 mg氯吡格雷和300 mg阿司匹林，然后采用Judkin�S法，进行冠状动脉造影，对患者的梗死血管进行判断，对梗死血管实施经皮冠状动脉成形术和支架术。成功再灌的指标为：前向血流达TIMI 3级，残留狭窄率
