【www.zhangdahai.com--爱岗敬业演讲稿】
【摘要】 目的 总结中药用药咨询情况,为搞好用药咨询工作提供参考。方法 对2008年1月至2009年9月期间的用药咨询记录资料进行分类和统计。结果 咨询者以患者居多(94.44%),药物咨询排前位的分别是中草药的煎煮、服用方法、药物相互作用,所占比例依次为23.96%、20.14%和13.54%。结论 在中药房开展药物咨询工作,对提高药师自身业务水平,保障患者合理用药很有必要。
【关键词】中药;药物咨询;药学服务
目前,不合理用药存在着一定的普遍性。大多数患者对药品知识缺乏,对药品使用、不良反应、配伍禁忌等不甚了解。据世界卫生组织统计,全球三分之一的患者死于用药不当,有七分之一的患者不是死于自然固有疾病,而是不合理用药[1]。因此,为患者开展药物咨询服务就显得尤为重要。故笔者对近年来我院中药房开展药物咨询的情况做一总结,为搞好用药咨询工作提供参考。
1 资料与方法
收集、整理2008年1月至2009年9月期间576例用药咨询记录,并对咨询者身份、咨询内容和答复率进行分类统计和分析。药物咨询服务方式主要包括面对面、电话和电子信箱三种方式。
2 结果
2.1 咨询者的身份 576例次的咨询中,咨询人员身份为医护人员32例,占5.56%,患者或亲属544例,占94.44%,其中来自农村的患者285例,占52.4%。
2.2 咨询内容 普通中药和需特殊处理药品的煎煮方法138例(23.96%),中成药、中草药以及中西药合用的相关问题116例(20.14%),中药汤剂服用的注意事项78例(13.54%),机器煎煮药的贮存时间73例(12.67%),机器与人工煎煮中药的药效47例(8.16%),贵重药能否长期服用44例(7.64%),贵重药品保管37例(6.42%),药品价格及医保情况21例(3.64%),孕产妇及儿童用药咨询19例(3.3%),其他3例(0.52%)。
2.3 答复率 576例药物咨询的答复率为96.35%,21例未答复,其中9例是提问内容模糊,在答复的问题中,有27例是与医师共同讨论的方案(4.86%),其中主要是特殊人群用药的问题。2。
3 讨论
3.1 咨询者身份与咨询问题 开展药学咨询服务,既是医院药房的基本工作,也是药学工作人员与患者及医护人员的交流平台[2]。我院中药房进行药物咨询的人员主要以患者及其亲属为主,但也有医护人员,这就要求药师在药学服务时不但要与患者多沟通,还要与临床的医护人员多探讨,以便更好的为患者服务。值得注意的是,有相当一部分的咨询人员是来自农村,这可能与他们缺乏获取药品知识的渠道有关,因此,对这部分人群应加强药物基本知识的宣传和教育。
3.2 咨询内容 从咨询内容看,人们对中药的煎煮、服用、合用和储存等常识还没有完全掌握,这些问题占所有咨询内容的70.31%。因此普及中药各方面的知识非常必要。今后我们要通过制作展板、发放中药小册子等各种形式加强宣传,同时,也希望医药界和科普界给予一定的重视。
此外,通过这次调查发现,咨询药品价格和医保情况的人员均是来自农村,这是因为目前我国农村还存在看病难、看病贵的问题。面对这些患者,我们应给予耐心细致的解答,以提高患者满意率。
3.3 答复率与中药师的知识储备 而对于西洋参、藏红花、冬虫夏草、三七等名贵中药材的保管、质量、药效等问题,我们都给予了专业、准确的回答。而涉及到特殊人员用药的问题,大多数是与医师共同讨论后解决的,同时仍有3.65%的问题未答复。这就说明我院的中药师对临床相关医学知识还相对的缺乏。建议以咨询记录为教材发现空白和不足,就有针对的开展学习和培训,加强药师的相关医学知识,医疗文书、沟通技巧、药学服务及药物治疗等方面的知识和技能,定期组织考核,全面提高我院药师的综合素质,以保障药学服务的工作质量。
参 考 文 献
[1] 武正兰.试论药学监护与安全用药系列及前景展望.中国药物滥用防治杂志,1999,20(4):7-11.
[2] 陆真权.以人为本积极开展药物咨询服务.海峡药学,2008,20(3):168-170.
