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【摘要】 目的 观察中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效。方法 90例患者随机分为治疗组(45例)和对照组(45例)。治疗组给予泻肝利湿汤口服,同时给予利巴韦林静脉注射,聚肌胞肌肉注射;对照组给予利巴韦林静脉注射,聚肌胞肌肉注射。均以2周为一个观察周期。结果 治疗组总有效率95.36%,对照组总有效率74.32%,两纽疗效相比较,治疗纽优于对照组,差异有显著性(P0.05)。
1.2 诊断标准 36例患者均符合《临床皮肤病学》[2]带状疱疹的诊断标准,皮损为绿豆大小的水疱,簇集成群,疱壁紧张,基底色红,常单侧分布,排列成带状。皮损出现前常有皮肤刺痛或灼热感。
1.3 用药方法 对照组给予利巴韦林0.1 g×10支,加入0.9%氯化钠注射液250 ml,静滴,(1次/d,聚肌胞2 mg肌肉注射,1次/d。治疗组在对照组用药基础上同时口服泻肝利湿汤(该方为自拟处方),其组成:龙胆草10 g,黄芩10 g,连翘10 g,金银花10 g,泽泻10 g,延胡索10 g,车前子10 g,生甘草6 g,生地黄15 g,大青叶15 g,木通10 g。水煎300 ml,分早、晚温服。加减:疼痛甚者加五灵脂;渗出明显者加苦参;大便干燥者加大黄等。两组疗程均为2周。
1.4 观察项目 ①治疗后痊愈,显效,无效及总有效率;②后遗神经痛的发生率。
2 结果
2.1 疗效判断标准治愈 皮疹消退,临床体征消失,无疼痛后遗症;显效:皮疹消退约30%,疼痛明显减轻;无效:皮疹消退不足30%,仍有疼痛。后遗神经痛疗效评定[3]:治愈:患处无疼痛,亦无周围神经放射痛或感觉异常;显效:疼痛明显减轻,自觉症状好转50%以上,仍有轻微疼痛及麻木、痒等感觉;无效:疼痛及其他自觉症状无明显减轻,好转不足30%。
2.2 疗效结果 治疗组总有效率95.36%,对照组总有效率74.32%,两组疗效相比较,治疗组优于对照组,差异有显著性(P