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【摘要】 目的 观察尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果及安全性。方法 应用尿激酶进行静脉溶栓治疗 AMI患者58例。结果 58例AMI患者经尿激酶静脉溶栓治疗后，再通占69.0%(40/58)，未通占31.0%(18/58)。其中，发病6 h内溶栓再通率83.9%(26/31)；6～12 h溶栓再通率56.5%(13/23)；12~24 h内溶栓再通率25.0%(1/4)。死亡5例(8.6％，5/58)，其中2例为心源性休克，2例死于心力衰竭，1例发生室颤抢救无效死亡。并发症发生率8.6％(5/58)，其中血尿(+~++)3例，皮肤黏膜出血和轻微牙龈出血各1例，无过敏反应及脑出血、大量咯血及消化道出血等严重不良反应发生。结论 尿激酶静脉溶栓治疗AMI可明显改善幸存者心功能，降低病死率。�
【关键词】
静脉溶栓；尿激酶；急性；心肌梗死
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作者单位：453400河南省长垣县中医院急诊科
急性心肌梗死(AMI)是一种较常见的心血管急症，早期恢复冠脉血流，促进心肌再灌注，是治疗AMI的关键��［1］�。我院用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗AMI 58例，取得满意效果，现报告如下。�
1 资料与方法�
1.1 一般资料
本组符合中华心血管学会制定的AMI诊断标准��［2］�患者58例，其中男38例，女20例；年龄31～67岁，平均57.7岁。心肌梗死部位：前壁心梗24例，下壁心梗23例，下壁+后壁心梗8例，后壁+前壁心梗3例。发病时间：发病至溶栓开始6 h以内31例，6～12 h 23例，12～24 h 4例。�
1.2 纳入标准
全部患者均符合以下条件：①年龄50％。②溶栓后2 h内胸痛缓减>70％。③CK-MB峰值提前至14 h内。④溶栓后2 h内出现再灌注心率失常。符合①+③或①+②+④或②+③+④即为再通。�
1.6 统计学方法
数据应用SPSS 13.3软件进行统计学处理，计数资料以%表示，计量资料以(x±s)表示，计数资料和计量资料比较分别采用χ�2检验和t检验。P
