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保和丸为金元四大医家之一朱震亨创制，收入他撰著的《丹溪心法》一书，因其具有保持胃的受纳、消化、通降功能，而且其作用平和而不峻猛，再加上制作、服用是丸剂，故将其称为“保和丸”。至今已应用于中医临床700余年，是治疗饮食内停、消化不良的最常用和效果最好的中成药之一，因而被列入国家基本药物目录。
处方用药由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子所组成。方中重用山楂能消一切饮食积滞，善于消肉食之积，为君药；神曲消食健脾，善于化酒食陈腐油腻之积，莱菔子下气消食祛痰，善于消谷面蔬菜之积，共为臣药。三药合用，可消一切饮食积滞。饮食积滞阻碍气机，胃失和降，故佐以半夏降逆燥湿，醒脾和胃止呕；陈皮理气化湿，醒脾和胃；茯苓益气健脾，渗湿止泻。食积易于化热，故佐以连翘清热散结，以治食积所化之热。诸药相合，消食之中佐以理气和胃与清热散结之品，使食积得消，胃气得和，热清湿去，诸症自愈。
中医学认为：胃主受纳，主腐熟水谷，主通降。胃气通降正常，则饮食入胃，经脾而化生气血，可见保持胃气通降，是维持健康无病的重要标志之一。假若饮食不当，留结胃脘，积而不去，则脘腹胀满或疼痛；饮食积滞，浊气不降，胃气上逆，则嗳腐吞酸，恶食呕逆，或恶心；饮食积滞，导致脾气不能运化水湿，则大便泄泻；舌苔厚腻微黄，脉滑，皆为饮食积滞，郁而化热之征。治当消食和胃，清热祛湿。保和丸的功用以消食和胃、清热祛湿为主，可治疗饮食积滞证，症状表现以脘腹痞满胀痛、嗳腐吞酸、恶食呕逆，或者大便泄泻、舌苔厚腻略黄、脉滑等为主。
现代研究表明：保和丸具有增强肠胃蠕动、促进胃液分泌、促进胆汁分泌、降血脂、抗动脉硬化、抗炎等作用。临床中常用于治疗消化不良，以及急性胃炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性肝炎等。
成人用量：水丸，每次6～9克，每日3次，饮食积滞比较重者，每日可服用15克左右；大蜜丸，每丸9克，每次1丸，每日3次，若病情较重，可服用2丸，甚者3丸；小儿可用成人每次用量的1/2，每日可服用5～6次。
注意事项：⑴辨清饮食积滞有无慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、慢性结肠炎、慢性肝炎等，如有上述病症，服用保和丸可获良效；⑵辨清慢性胃病有无脾胃虚弱，并进一步辨清脾胃虚弱之轻重，轻者可用保和丸，重者当慎用保和丸，若盲目用之，则会损伤脾胃之气，导致病情进一步加重；⑶孕妇慎用。
