【www.zhangdahai.com--护士节演讲稿】
[关键词] 红霉素；新生儿；喂养困难 [中图分类号] R97 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2009）02（a）-092-02
新生儿喂养不耐受在新生儿期经常碰到，当新生儿出现胃肠动力障碍时，可出现胃食管反流、胃潴留、腹胀、消化不良、等现象，常影响患儿生长发育。在新生儿表现为各种喂养困难问题，临床上出现溢乳和（或）呕吐，进食少。近年来发现红霉素不仅具有胃动素激动的作用，而且可促进胆碱能神经的传导，诱发胃肠平滑肌收缩，促进胃排空，能明显改善新生儿喂养困难问题。为了解红霉素治疗新生儿喂养困难的疗效，我们对72例喂养困难新生儿分组治疗，对比观察，发现小剂量红霉素治疗新生儿喂养困难疗效显著，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2005年5月～2008年6月出现喂养困难收住我科的72例新生儿为研究对象。所有患儿均除外胃肠道先天畸形。原发病为围产期窒息38例，早产儿17例，足月小样儿8例，胎粪吸入综合症6例，败血症3例，随机分为治疗组和对照组两组。治疗组38例，男25例，女13例;足月儿28例，早产儿10例。基础疾病包括窒息20例、呕吐待查10例、早产低体重儿8例。对照组34例，男18例，女16例，足月儿20例，早产儿14例，基础疾病包括新生儿窒息20例、早产低体重儿8例，胎粪吸入综合征6例。
1.2 新生儿喂养困难的诊断标准
频繁呕吐(≥3次/ d)；奶量不增或减少(＞3 d)；胃潴留(潴留量＞前次喂养量的1/3)；均除外消化道畸形、颅内出血、坏死性小肠结肠炎等情况。
1.3 治疗方法
两组患儿均给予抗感染、维持水电解质平衡等综合治疗，同时给予培菲康或妈咪爱等扶持肠道正常菌群。72例患儿均符合新生儿喂养困难的诊断。
治疗组加用小剂量红霉素治疗，3～5 mg/kg・次，q8 h或q12 h，加入10% 葡萄糖20 ml中，时间＞1 h，疗程7～10 d。
对照组不加任何胃肠动力药，喂养不耐受者停药或减量喂养。
10 d后记录呕吐、腹胀、胃潴留及体重增长情况，分析方法用χ2检验。疗效观察：治疗期间观察患儿每日进食奶量、胃潴留、腹胀、体重、大小便情况，并监测肝功能。
1.4统计学方法
计量资料以（x±s）表示，显著性检验用t检验;计数资料以（%）表示，各率及例数间显著性检验用χ2 检验，P
